Inhalatoren und Vernebler geben beide eine Vielzahl von Medikamenten direkt in Ihre Lunge ab, wirken jedoch auf unterschiedliche Weise. Was sollten COPD-Patienten wissen?

Inhalative Medikamente spielen eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von obstruktiven Lungenerkrankungen (COPD). Inhalative Medikamente gelangen alle direkt in Ihre Lunge, aber sie enthalten so viel mehr, als Sie vielleicht denken. Die beiden grundlegenden Verabreichungsarten – Inhalatoren und Vernebler – haben jeweils ihre eigenen Subtypen, die alle auf leicht unterschiedliche Weise wirken, obwohl sie meistens die gleichen Medikamente in Ihre Lunge bringen.

Was sollten alle COPD-Patienten über Inhalatoren und Vernebler wissen?

COPD-Behandlung: Ein Überblick über Inhalatoren

Inhalatoren, oft auch als “Pumpen” und manchmal als “Puffers” bezeichnet, sind kleine Kunststoffabgabesysteme, die bequem zu transportieren sind, für viele Menschen leicht zu erlernen und in der Herstellung nicht teuer sind. Sie liefern schnell die richtige Dosis Ihrer Medikamente, bieten die meisten Medikamente an, die jemand mit COPD benötigt, und sind in der Regel versichert. Einige Menschen werden jedoch Schwierigkeiten haben, Inhalatoren zu verwenden, und eine falsche Verwendung kann dazu führen, dass eine Dosis verpasst wird. Inhalatoren sind auch für Menschen mit stark beeinträchtigtem Luftstrom nicht so effektiv.

Was sollten COPD-Patienten über die drei verschiedenen Arten von Inhalatoren wissen – Hydrofluoralkan-Inhalatoren (HFAs), Trockenpulverinhalatoren (DPIs) und Weichnebelinhalatoren (SMIs)?

Hydrofluoralkan-Inhalatoren (HFAs)

Hydrofluoralkan-Inhalatoren oder HFAs sind möglicherweise die “stereotypste” Art von Inhalator und sicherlich die Art, die am wahrscheinlichsten auf Fotos auftaucht, wenn Sie nach “Inhalator” suchen. Der sichtbarste Teil, der Kunststoff, hat ein Mundstück und einen Teil, der den Druckbehälter enthält, der Ihre Medikamente enthält. HFAs bringen Ihre Medikamente in Form eines Nebels (der flüssig ist) zu Ihnen.

Um eines zu verwenden, legen Sie Ihre Lippen um das Mundstück, drücken den Kanister nach unten (einmal oder mehrmals, je nach Anweisung oder Bedarf) und atmen so tief wie möglich ein. Sie halten das Medikament dann in Ihrer Lunge, indem Sie den Atem einige Sekunden lang oder so lange wie möglich anhalten. Patienten, die sie benötigen, können Abstandshalter verwenden, Röhren, die die Verwendung erleichtern.

Trockenpulverinhalatoren (DPIs)

Trockenpulverinhalatoren mögen für jemanden, der zuvor nur ein HFA verwendet hat, ein wenig einschüchternd aussehen, aber sie sind wirklich nicht so unterschiedlich. Ihr Gerät sieht etwas anders aus und liefert anstelle eines Nebels ein sehr feines trockenes Pulver. Diese gibt es in verschiedenen Formen, aber Sie können erwarten, dass Sie etwas auf das Gerät drücken oder drehen, um das Medikament freizusetzen. Danach können Sie es einatmen. Achten Sie darauf, dass Sie nicht in Ihren Trockenpulverinhalator ausatmen, da dies zu Feuchtigkeit führen und somit die verbleibende Versorgung mit Ihren Medikamenten beeinträchtigen kann.

Einige Beispiele für Arten von Trockenpulverinhalatoren, die verschiedene Medikamente abgeben können, sind Turbulenten, Handihalatoren, Diskusinhalatoren und Neohalatoren.

Soft Mist Inhalatoren (SMIs)

Diese moderne Art von Inhalator ist seit kurzem auf dem Markt und kann für COPD-Patienten von großem Nutzen sein, die nicht intensiv und schnell einatmen können, wie dies bei anderen Arten von Inhalatoren erforderlich ist. Weiche Nebelinhalatoren setzen über einen längeren Zeitraum die richtige Medikamentendosis frei, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Sie die benötigte Medikamentenmenge erhalten. Das derzeit angebotene System heißt Respimat.

Während Ihr Arzt Ihnen zeigen sollte, wie Sie einen neuen Inhalatortyp verwenden, der Ihnen verschrieben wird, finden Patienten die für jeden Inhalator verfügbaren YouTube-Videos möglicherweise auch äußerst nützlich.

COPD-Behandlung: Was müssen Sie über Vernebler wissen?

Vernebler dienen dazu, Medikamente in inhalierbarer Form in die Lunge des Patienten zu bringen, genau wie Inhalatoren. Das Abgabesystem ist jedoch komplexer und besteht aus einem Luftkompressor, dem Zerstäuber selbst und einem Mundstück oder einer Maske. Das Medikament wird in den Vernebler gegeben und dann über einen längeren Zeitraum, typischerweise bis zu 20 Minuten, abgegeben. Vernebler können für Personen nützlich sein, die Inhalatoren nicht richtig verwenden können, aber groß und nicht so tragbar sind und außerdem eine sorgfältige Reinigung und Wartung erfordern. Vernebler sind nicht immer versichert. Nicht alle Medikamente sind per Inhalator erhältlich. In einigen Fällen ist ein Vernebler die einzige Option.

Was sollten Sie über die drei verschiedenen Arten von Zerstäubern wissen – Strahlvernebler, Ultraschallvernebler und Vernebler mit vibrierendem Netz?

Düsenvernebler

Düsenvernebler sind seit langem auf dem Markt. Sie erfordern, dass Patienten (oder Betreuer) das Medikament in eine Kammer geben, die einer Tasse ähnelt, durch die das Medikament in ein röhrenförmiges Ende mischt, an dem ein Mundstück oder eine Maske angebracht werden kann. Diese Geräte sind schwer ordnungsgemäß zu warten, aber für Ihre Sicherheit ist es wichtig, sie sauber zu halten. Sie sind sperrig, benötigen eine Steckdose und können ziemlich laut sein.

Ultraschallvernebler

Durch Ultraschallvibrationen wird das Medikament in diesem Fall beschlagen. Diese Art von Vernebler ist kleiner und leichter mitzunehmen sowie viel leiser. Sie können nur mit einigen Medikamenten verwendet werden und sind auch teurer.

Vibrierende Netzvernebler

Diese neueste Art von Vernebler ist die kleinste und praktischste – sie passt in eine Tasche. Sie sind jedoch weniger haltbar und schwieriger zu reinigen sowie viel teurer.

Abschließend

Wenn Sie zum ersten Mal in die Welt der COPD eintreten und auf Inhalatoren und Vernebler stoßen, kann dies überwältigend und verwirrend sein. Ihr Arzt ist ein entscheidender Partner, wenn es darum geht, Ihre Optionen zu steuern und Ihnen den Umgang mit Ihren Medikamenten beizubringen. Pulomonary-Rehabilitationsprogramme können Ihnen auch dabei helfen, Ihre Geräte zu warten.

Quellen:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24636812
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29520137
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28284323
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5076803/
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22292598
[6] Photo courtesy of SteadyHealth