Die Studie zur Belastung durch obstruktive Lungenerkrankung (BOLD) ergab, dass einer von zehn Menschen weltweit an chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, COPD, entweder chronischer Bronchitis, Asthma, Emphysem oder einer Kombination der drei leidet. Bist du unter ihnen?

Eine erstaunlich große Anzahl von Menschen auf der ganzen Welt leidet an COPD, einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung, die Emphysem, Asthma oder chronische Bronchitis, zwei dieser Erkrankungen oder sogar alle drei sein kann. Bis zu 20 Prozent der Bevölkerung Südafrikas leiden an der Krankheit. In den USA wurde bei etwa 32 Millionen Menschen COPD diagnostiziert. Weltweit hat jede zehnte Person die Krankheit. [1] Die größten Herausforderungen beim Rauchen und bei der Behandlung von Atemnot sind die COPD.

Was ist COPD?

Es ist möglich, Emphysem, Asthma oder chronische Bronchitis zu haben und keine COPD zu haben.

  • Emphysem ist definiert als eine abnormale, dauerhafte Vergrößerung der Lufträume, die zu den terminalen Bronchiolen führen, den Atemwegen, in denen es keinen harten Knorpel mehr gibt, um ihre Größe und Form zu definieren. Wenn diese Passagen vergrößert werden, kann die Lunge nicht genug “Saugkraft” erzeugen, um Luft anzusaugen.
  • Bronchitis ist ein Zustand der Entzündung der Bronchiolen. Ihre Auskleidungen schwellen an, so dass die Luftwege nicht groß genug sind, um genügend Luft hereinzulassen. Wenn die Bronchitis drei Monate oder länger dauert, wird sie als chronisch bezeichnet.
  • Asthma wird als reaktive Atemwegserkrankung definiert. Das Kennzeichen von Asthma ist die Verengung der Luftwege als Reaktion auf eine Änderung der atmosphärischen Umgebung, typischerweise eine Chemikalie in der Luft, ein Lebensmittel, Stress, Bewegung oder Staub.

Eine COPD-Diaognose ist eine Art Verschmelzung aller drei Zustände, bei denen eine Verschlimmerung des einen Symptome im anderen verursacht. Wenn diese Zustände zu COPD fortgeschritten sind, umfassen die Krankheitssymptome typischerweise:

  • Kurzatmigkeit, die nicht auf die Behandlung anspricht und immer schlimmer wird.
  • Übungsintoleranz.
  • Normalerweise veränderter Geisteszustand.

Bei Menschen mit COPD, die hauptsächlich an chronischer Bronchitis leiden, kommt es zu produktivem Husten und Schleimhusten. Dyspnoe (Atemnot) ist nicht unbedingt konstant. Sie bekommen häufig Infektionen der Brust und des Rachens. Sie neigen dazu, mit der Zeit an Gewicht zuzunehmen und eine Kombination von Herz- und Lungenproblemen zu entwickeln.

Bei Menschen mit COPD, die hauptsächlich an Emphysem leiden, ist Husten normalerweise nicht produktiv. Es gibt keinen Schleim (normalerweise, obwohl es Schleim mit Lungeninfektionen geben kann). Dyspnoe wird mit der Zeit immer schlimmer und trotzt der vernünftigen Kurzatmigkeit der Atembehandlung. Anstelle einer Gewichtszunahme kommt es zu einem Gewichtsverlust, und die letzten Stadien der Krankheit beinhalten Atemversagen, aber normalerweise keine Herzprobleme. [2]

Rauchen und Kurzatmigkeit Behandlung

Nicht jeder, der raucht, entwickelt COPD. Nicht jeder, der an COPD leidet, ist oder war jemals Raucher. Eine Studie ergab, dass etwa 70 Prozent der Raucher Atemprobleme entwickeln, jedoch nicht unbedingt COPD [3]. In einer großen multiethnischen Studie über Raucher und Nichtraucher mit COPD:

  • Ungefähr 17 Prozent der Menschen, die jemals geraucht hatten, entwickelten die Krankheit nach dem 45. Lebensjahr.
  • Etwa 6 Prozent der Menschen, die noch nie geraucht hatten, entwickelten die Krankheit auch nach dem 45. Lebensjahr.
  • Von den Männern, die nie geraucht hatten, entwickelten 7 Prozent COPD.
  • Von den Frauen, die nie geraucht hatten, entwickelten 27 Prozent COPD. [4]

Die Schlussfolgerung aus diesen Statistiken ist nicht, dass Sie genauso gut rauchen könnten, weil Sie sowieso COPD bekommen können, oder Sie können ein wenig rauchen, und die Behandlung mit Kurzatmigkeit wird sich um Sie kümmern. Es ist fast dreimal wahrscheinlicher, dass Sie COPD bekommen, wenn Sie rauchen, als wenn Sie es nicht tun. Sie sollten jedoch auf mögliche Symptome einer COPD achten, auch wenn Sie noch nie geraucht haben. Menschen mit afrikanischem Erbe südlich der Sahara sind besonders anfällig für COPD, unabhängig davon, ob sie rauchen oder nicht.

Wann ist es Zeit, den Arzt aufzusuchen?

COPD ist etwas, das häufig auf natürliche Wege reagiert, um Dyspnoe kurzfristig zu behandeln, aber ein medizinischer Eingriff ist immer notwendig. Wenn Sie den Arzt zum ersten Mal aufsuchen, schließt er andere Probleme aus, die ähnliche Symptome verursachen können.

  • Das akute Atemnotsyndrom ist ein Zustand mit niedrigem Sauerstoffgehalt, der “akut” plötzlich auftritt, nicht über einen Zeitraum von Monaten oder Jahren. Es kann durch bakterielle Infektionen des Blutkreislaufs oder durch Verschlucken eines Gegenstandes, der in die Luftröhre gelangt, oder durch Überdosierung, Pankreatitis oder massive Bluttransfusionen verursacht werden. [5]
  • Eine bakterielle Lungenentzündung produziert Schleim. Die Farbe des Schleims ist ein guter Indikator dafür, welche Bakterienart die Infektion verursacht. Es gibt normalerweise Fieber, zusammen mit Tachykardie (schnellerer Puls). [6]
  • Herzinsuffizienz führt zu Atemnot, aber normalerweise auch zur Ansammlung von Flüssigkeit in den Füßen und Beinen sowie möglicherweise in den Händen und im Oberkörper. [7]
  • Empyem (nicht zu verwechseln mit Emphysem) ist eine Ansammlung von Eiter um eine Lunge, normalerweise ein bis zwei Wochen nach Einatmen eines Fremdkörpers. [8]
  • Ein Herzinfarkt kann an den “falschen” Stellen Schmerzen verursachen, wird jedoch mit einer Kombination aus Enzymtests und EKG diagnostiziert. [9]
  • Lungenembolie, ein Blutgerinnsel in der Lunge, kann sich als starker Brustschmerz oder kein Brustschmerz, Bauchschmerz, Fieber, ein zuvor unbemerktes Vorhofflattern und / oder Husten, der Auswurf erzeugt, darstellen. Blutuntersuchungen können dies normalerweise ausschließen, schließen es jedoch nicht aus. [10] Dies sind Symptome, die eine medizinische Notfallbehandlung erfordern.
Diese schlimmen Probleme halten nicht über Monate oder Jahre an. Je länger Sie sich mit Ihren Symptomen befasst haben, desto wahrscheinlicher ist das Problem eine COPD. Die Diagnose kann jedoch nur Ihr Arzt stellen.

Immer wenn Sie einfach nicht zu Atem kommen, sollten Sie in eine Notaufnahme. Wenn Sie mehrere Monate lang nicht bequem atmen konnten, sollten Sie einen Termin im Büro vereinbaren (und einhalten), um sofort Ihren Arzt aufzusuchen. COPD kann eine beherrschbare Krankheit sein. Es ist nicht immer ein Todesurteil. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto länger und angenehmer wird Ihr Leben.

Quellen:
[1] Photo courtesy of SteadyHealth.com
[2] http://reference.medscape.com/medline/abstract/16611654
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27684372
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20437002
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5005388/
[6] http://reference.medscape.com/medline/abstract/7509706
[7] http://reference.medscape.com/medline/abstract/17278083
[8] http://reference.medscape.com/medline/abstract/8376698
[9] http://reference.medscape.com/medline/abstract/23102481
[10] http://circ.ahajournals.org/content/130/25/e344.long
[11] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2664576/