Dieser Artikel beschreibt einige der schwierigen Übergänge, die ein IMG durchführen muss, um sich an den US-amerikanischen medizinischen Sektor anzupassen und dort erfolgreich zu sein.

Unabhängig davon, ob Sie von einem karibischen medizinischen Programm, Südamerika oder Europa in die USA kommen, müssen sich Medizinstudenten anpassen, um sich in das US-amerikanische Gesundheitssystem einzufügen und dort zu gedeihen. Da klinische Rotationen als IMG so schwer zu bekommen sind, wird eine schwierige Frage noch schwieriger, wenn sich die Schüler schnell auf ein neues medizinisches System einstellen müssen, um ihre behandelnden Ärzte zu beeindrucken und ein potenzielles Angebot für ein Vorstellungsgespräch im Krankenhaus zu erhalten Aufenthaltsposition. Ich werde einige der Herausforderungen diskutieren, denen sich viele IMGs stellen müssen, und einige Techniken, die Sie ausprobieren können, um den Übergang viel einfacher zu handhaben.

Nummer 1: Bereiten Sie sich auf körperliche Untersuchungen und Anamnesen vor

Selbst wenn Ihre Schule einen Lehrplan hat, der sich erst in den letzten Jahren Ihres Medizinstudiums auf die Interaktion mit Patienten konzentriert, ist es für behandelnde Ärzte eine schnelle Möglichkeit, vielversprechende Schüler von inkompetenten Schülern zu ermitteln, wenn Sie keine solide Grundlage für die Interaktion mit Patienten haben. In den USA interagieren Medizinstudenten ab dem ersten Ausbildungsjahr mit Patienten, um Techniken und Verhaltensweisen zu entwickeln, die den Patienten mehr Komfort bieten. Ärzte werden sich nicht darum kümmern, wie Ihre medizinische Fakultät in der Karibik es Ihnen möglicherweise erst im dritten Jahr erlaubt, mit Patienten zu interagieren. Sie erwarten, dass Sie in der Sekunde, in der Sie ins Krankenhaus kommen, um eine Rotation zu beginnen, gute Arbeit leisten. Sie haben keine Zeit, Sie zu unterrichten, und die Bewohner werden frustriert, wenn Sie ständig babysitten müssen, um mit Patienten zu interagieren.

Der beste Weg, sich mit einem Patienten vertraut zu machen, auch wenn Sie in Ihrem Heimatland keinen Zugang zu ihm haben, besteht darin, sich mit einem anderen Klassenkameraden anzufreunden, mit dem ähnlichen Ziel, das Sprechen mit Patienten zu lernen und Schein-Szenarien zu erstellen, um Sie zum Üben Ihrer Gespräche zu zwingen mit einem Patienten. Ein sehr gutes Werkzeug, um dies zu tun, ist die Erste Hilfe für die STEP 2 CS-Studienhilfe. Dieses Buch enthält 43 Fälle, die wahrscheinlich in einem medizinischen Umfeld auftreten, und hilft Ihnen zu verstehen, welche Fragen unbedingt gestellt werden müssen, um Ihre Patienten effektiv zu behandeln. Das Buch ist sehr verständlich und nach mehrmaligem Üben fühlen Sie sich viel wohler, wenn Sie mit einem Patienten interagieren und schwierige Fragen stellen.

Das Buch hat auch einen logischen Ablauf, den Sie sich leicht merken können, sodass Sie beim Stellen von Fragen von der Hauptbeschwerde zur Vorgeschichte, zu Medikamenten und zur Sozialgeschichte übergehen. Auf diese Weise können Sie Ihre Fragen während einer Patientenanamnese logisch durcharbeiten. Sie haben auch Hinweise, die Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Prüfungen während der körperlichen Untersuchung erforderlich sind. Wenn Sie mit einigen Tests nicht vertraut sind, verwenden Sie YouTube, um genau zu wissen, was Sie tun, um sicherzustellen, dass Sie eine Prüfung ordnungsgemäß und effektiv abschließen können. Dies während eines klinischen Wahlfachs während des Rundens zu lernen, ist nicht die Zeit, sich einem Arzt zu zeigen. Dies ist eine Zeit, in der es wünschenswert ist, sich aufgrund schlechter Techniken einzufügen und nicht hervorzustehen.

Zwei weitere wichtige Tipps zur Anpassung an das US-System

Nummer 2: Erfahren Sie, wie Sie so schnell wie möglich Patientennotizen erstellen

Dies ist eine großartige Möglichkeit, Ihre Bewohner und Ihre behandelnden Ärzte zu beeindrucken. Unabhängig davon, wie gut Sie sich mit dem Schreiben einer Patientennotiz auskennen, hat jeder Bewohner einen anderen Stil, den er in seinen Notizen mag. Während eines klinischen Wahlfachs können Sie das Leben des Bewohners am besten erleichtern. Dies ist das Wichtigste, was Sie tun können, wenn Sie ein starkes Empfehlungsschreiben wünschen. Sie mögen vielleicht nicht die Idee, die Arbeit eines anderen zu erledigen, ohne dafür bezahlt zu werden, aber wenn Interviews verteilt werden, kann das Zeugnis eines Bewohners einen großen Beitrag dazu leisten, festzustellen, ob Sie diese Einladung erhalten. Es liegt in Ihrem Interesse, so schnell wie möglich mit dem Tippen zu beginnen.

Sobald ein Bewohner feststellt, dass Sie kompetent genug sind, um eine Patientennotiz zu schreiben, erhalten Sie mehr Aufgaben, die wünschenswerter sind, z. B. die Bestellung von Tests für einen Patienten, die Verschreibung von Medikamenten sowie das Schreiben von Aufnahme- und Entlassungsnotizen.

Dies ist, was die Bewohner mindestens 75% ihres Tages damit verbringen, wenn Sie einem Bewohner bei diesen Aufgaben helfen können, dann werden sie dem behandelnden Arzt auf jeden Fall ein gutes Wort für Sie geben, und das wird ein Empfehlungsschreiben sehr machen stark für dich.

Nummer 3: Machen Sie ein Wahlfach in einer Kategorie, an der Sie zuerst nicht interessiert sind

Unabhängig davon, wie viel Aufwand Sie in die Vorbereitung auf ein Wahlfach in den USA gesteckt haben, werden die Schmerzen zunehmen, die Ihre Erfahrungen in den USA zunächst frustrierend machen können. Es ist ein fremdes System und kann schwierig zu manövrieren sein, wenn Sie vorher nichts zu vergleichen haben. Eine gute Strategie ist es, kein Wahlfach in dem Bereich zu absolvieren, an dem Sie als erstes Wahlfach interessiert sind. Wenn Sie sich für Innere Medizin interessieren, machen Sie zuerst ein Wahlfach in Familienmedizin, um zu lernen, wie man mit Patienten spricht, wie man Notizen schreibt, und wenn Sie dann in 4 Wochen Ihre Rotation für Innere Medizin machen, haben Sie ein höheres Niveau Komfort auf diesem Gebiet, damit Sie mehr beeindrucken können.

Während eines klinischen Wahlfachs vergehen schnell 4 Wochen, sodass Sie Ihren Eindruck so gut wie möglich zählen lassen müssen. Sie müssen jeden Morgen einer der Ersten im Krankenhaus sein und einer der Letzten, die nachts gehen. Sie haben nicht lange Zeit, sich mit dem US-System vertraut zu machen, und wenn Sie sich Sorgen über die “New Yorker Regel” machen, haben Sie nur 12 Wochen Zeit, um Briefe zu erhalten und Ihren Eindruck im System zu hinterlassen. Ärzte können leicht erkennen, wer während des Runden motiviert ist oder nicht. Stellen Sie daher sicher, dass Sie immer auf Runden vorbereitet sind, Ihre Managementempfehlungen logisch unterstützen und intelligente Fragen stellen. Das Lesen von Zeitschriftenartikeln oder von Experten begutachteten Zeitschriften ist ebenfalls eine gute Lerngewohnheit, da Sie diese ohnehin früh genug tun werden, sodass Sie sich jetzt genauso gut daran gewöhnen und sie als weitere Gelegenheit nutzen können, um sich von Ihren Kollegen abzuheben.

Wenn Sie sich mit einem Aspekt des Prozesses immer noch nicht wohl fühlen, bitten Sie einen Bewohner oder sogar eine Krankenschwester, Ihnen am Ende ihrer Verpflichtungen zu helfen. Die meisten Menschen in der Medizin sind bereit zu helfen, wenn Sie sie höflich fragen, also “fragen Sie und Sie werden die Hilfe erhalten”, die Sie brauchen. Die Fähigkeit, sich in kurzer Zeit schnell zu verbessern, spiegelt Ihre Arbeitsmoral und Ihren Charakter wider. Verpassen Sie diese Möglichkeiten nicht.

Quellen:
[1] Photo courtesy of jeffeaton: https://www.flickr.com/photos/jeffeaton/6586675253/
[2] Photo courtesy of www.ilmicrofono.it: https://www.flickr.com/photos/115089924@N02/16070083419/
[3] Photo courtesy of shutterstock.com
[4] Photo courtesy of www.ilmicrofono.it: https://www.flickr.com/photos/115089924@N02/16070083419/