Kann niedrig dosiertes Aspirin Frauen helfen, die wiederholt eine Fehlgeburt erlitten haben, schwanger zu bleiben und ein Baby zu bekommen? Es ist kompliziert, aber auf jeden Fall einen Blick wert.

Einige werdende Mütter und Frauen, die versuchen zu schwanger zu werden, achten sorgfältig darauf, keine rezeptfreien Schmerzmittel – zusammen mit rohem Käse, rohem Fisch und Wein – einzunehmen, falls dem Baby etwas Schlimmes passiert (das sie möglicherweise tragen). Der Glaube, dass die Verwendung von Medikamenten zu Fehlgeburten oder Geburtsfehlern führen kann, ist nicht ungewöhnlich, und einige Frauen stellen die Frage: Wie viel Aspirin kann eine Fehlgeburt verursachen?

Wenn Sie wiederholt Fehlgeburten erlitten haben, fragen Sie sich möglicherweise, ob die tägliche Einnahme von Aspirin-Baby Ihnen helfen kann, schwanger zu bleiben. Kann es? Kommen wir zur Sache und untersuchen das.

Was verursacht wiederkehrende Fehlgeburten?

Wiederkehrende Fehlgeburten oder wiederkehrende Schwangerschaftsverluste können entweder als zwei oder drei aufeinanderfolgende Fehlgeburten definiert werden, je nachdem, wen Sie fragen. Bei drei aufeinanderfolgenden Schwangerschaftsverlusten sind rund ein Prozent der Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, von einer wiederkehrenden Fehlgeburt betroffen, bei zwei Schwangerschaftsverlusten sind es fünf Prozent [1].

Die häufigsten Ursachen für wiederholte Fehlgeburten sind:

  • Chromosomen- oder genetische Anomalien
  • Uterusanomalien
  • Störungen des Immunsystems
  • Hormonelle Probleme, einschließlich Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen
  • Blutgerinnungsstörungen [2]

Wir möchten hinzufügen, dass Stress, der allgemein als Auslöser für Fehlgeburten genannt wird, absolut nichts mit Schwangerschaftsverlust zu tun zu haben scheint. Über 50 Prozent der Frauen, die wiederholt Fehlgeburten erlitten haben, wissen nicht warum – auch wenn Tests durchgeführt wurden [2]. Es sind jene Frauen, die Einblicke in die Ursachen ihres wiederkehrenden Schwangerschaftsverlusts erhalten, die möglicherweise die Chance haben, zu verhindern, dass er erneut auftritt. Es sind Frauen mit bestimmten Blutgerinnungsstörungen, die von der Einnahme von Aspirin während der Schwangerschaft profitieren können.

Thrombophilie als Ursache für wiederkehrende Fehlgeburten

Das Blut ist normalerweise, um es einfach auszudrücken, dazu gedacht, ein perfektes Gleichgewicht aufrechtzuerhalten – es soll gerinnen, damit Sie nicht ausbluten, wenn Sie verletzt sind, aber nicht so sehr, dass es Blutgerinnsel in Ihrem Körper bildet Ihr Leben in Gefahr. Wenn Sie an Thrombophilie leiden, bilden Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit Blutgerinnsel. Diese können das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle, tiefe Venenthrombosen und Lungenembolien sowie Fehlgeburten erhöhen. Dies liegt daran, dass ein Blutgerinnsel die Blutgefäße der Plazenta blockieren kann. Diese Blutgerinnungsstörungen treten bei einigen verschiedenen Arten mit unterschiedlichen Ursachen auf. Ein Beispiel ist das Antiphospholipid-Syndrom der Autoimmunkrankheit. Wiederkehrende Fehlgeburten oder die Unfähigkeit zu empfangen ist in der Tat ein Grund, aus dem Ärzte vorschlagen, dass Sie auf eine Thrombophilie getestet werden. [3]

Da ungefähr 15 Prozent der Frauen, die wiederholt Fehlgeburten hatten, Antiphospholipid-Antikörper haben, ist dies keine so seltene Ursache für Fehlgeburten, wie Sie vielleicht vermutet haben [4].

Wiederkehrende Fehlgeburten: Woher kommt das Aspirinbaby?

In mehreren Studien wurde die Möglichkeit untersucht, dass niedrig dosiertes Aspirin – 75 mg täglich – weitere Fehlgeburten bei Frauen verhindern kann, die positiv auf Antiphospholipid-Antikörper, Lupus-Antikoagulans oder Anticardiolipin-Antikörper getestet wurden. Frauen, die diese niedrige Aspirin-Dosis während ihrer Schwangerschaft einnahmen, hatten eine hohe Lebendgeburtenrate, was die Forscher zu dem Schluss führte, dass “Aspirin das Schwangerschaftsergebnis bei Frauen mit Antiphospholipid-Antikörpern verbessern kann, indem es die Wirkung von Cyclooxygenase in Blutplättchen irreversibel blockiert und dadurch das Thrombozyten-Thromboxan hemmt Synthese und Verhinderung einer Thrombose des Plazentavaskulatursystems. ” [5]

Eine Studie, in der die Vorteile des Angebots von niedrig dosiertem Aspirin an schwangere Frauen ohne Antiphospholipid-Antikörper bewertet wurden, führte zu dem Schluss, dass diese Behandlung in dieser Gruppe nicht zu verbesserten Schwangerschaftsergebnissen führt [6]. Eine weitere faszinierende Studie ergab, dass Frauen, die frühzeitige Fehlgeburten wiederholt hatten, definiert als solche, die in der 13. Schwangerschaftswoche oder weniger stattfanden, die Schwangerschaftsergebnisse durch die Einnahme von Aspirin während der Schwangerschaft nicht verbesserten. Diejenigen mit späten Fehlgeburten hatten jedoch verbesserte Geburtenraten im Vergleich zu ihren Kollegen, die ein Placebo einnahmen. [7]

Es wurden auch mehrere Studien durchgeführt, um herauszufinden, ob die Kombination von Aspirin mit Heparin, einem anderen Medikament zur Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln [8], Frauen mit und ohne Thrombophilie helfen würde, eine Fehlgeburt zu verhindern. Die Jury ist sich nicht einig – Autoren eines Papiers, das frühere Studien in dieser Abteilung analysiert, kamen einfach zu dem Schluss, dass der Nutzen der Einnahme von Aspirin und Heparin während der Schwangerschaft bei Frauen, die wiederholt eine Fehlgeburt erlitten haben, nicht nachgewiesen wurde. [9]

Sollte ich Baby-Aspirin während der Schwangerschaft einnehmen, um eine Fehlgeburt zu verhindern?

Hier müssen Sie einige Dinge beachten. Keine einzige Studie hat gezeigt, dass die Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin während der Schwangerschaft das Risiko einer Fehlgeburt erhöht. Sie sollten jedoch unbedingt Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie höhere Dosen anwenden. In mehreren Studien wurde der Nutzen der Verwendung von Aspirin oder Aspirin in Kombination mit Heparin für Frauen in Frage gestellt, die eine Fehlgeburt verhindern möchten. Wenn es überhaupt eine Chance gibt, dass die Einnahme von Aspirin während der Schwangerschaft Ihnen helfen könnte, schwanger zu werden und schwanger zu bleiben, sollten Sie es nicht versuchen? Kurz gesagt, dies ist eine Angelegenheit, über die Sie und Ihr behandelnder Arzt sprechen müssen.

Quellen:
[1] Photo courtesy of SteadyHealth.com
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16905025?dopt=Abstract
[3] http://obgyn.ucla.edu/recurrent-pregnancy-loss
[4] http://circ.ahajournals.org/content/130/2/e9.full
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8567830
[6] http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.1999.tb08208.x/full
[7] http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004734.pub3/full
[8] https://academic.oup.com/humrep/article/15/10/2220/614068/Recurrent-miscarriage-an-aspirin-a-day
[9] https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682826.html
[10] http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004734.pub4/full