Der Zusammenhang zwischen Reizdarmsyndrom und häufigem Stuhlgang ist in den meisten Fällen möglicherweise nicht offensichtlich. IBS ist nicht nur eine der am häufigsten diagnostizierten Krankheiten der Welt, Patienten können auch eine langfristige Verstopfung aufweisen. Was ist der Link?

Wie bereits bei unserer Untersuchung häufiger Stuhlgänge deutlich wurde, gibt es eine Reihe potenzieller Faktoren, die erklären könnten, warum Sie möglicherweise eine Zunahme Ihrer Toilettenfahrten bemerken. Einige der Lebensmittel, die Sie essen, Ihre Bewegungsgewohnheiten, zu viel Kaffee trinken oder Krankheiten wie Zöliakie oder Morbus Crohn können Faktoren sein, die Ihren erhöhten Stuhl verursachen. Wenn es um das Reizdarmsyndrom geht, gibt es im Allgemeinen ein zyklisches Muster, bei dem Patienten an Durchfall leiden und dann Zeiten anhaltender Verstopfung erleben können. Sie denken vielleicht, dass Verstopfung bei häufigen Stuhlgangsstörungen eine willkommene Abwechslung von der häufigen Darmreizung ist, aber dies ist möglicherweise überhaupt nicht der Fall. Hier werden wir den Zusammenhang zwischen häufigem Stuhlgang und Reizdarmsyndrom genauer untersuchen.

Was ist Reizdarmsyndrom?

Das Reizdarmsyndrom ist eine chronische und schwächende Erkrankung, von der 9 bis 23 Prozent der Weltbevölkerung betroffen sind [1]. Selbst bei einer weltweit so hohen Inzidenz der Krankheit wird angenommen, dass nur etwa 12 Prozent der an IBS leidenden Patienten einen Arzt aufsuchen, um ihre Symptome zu behandeln. Die Gründe hierfür können sehr unterschiedlich sein, aber meistens ist es den Patienten peinlich, diese Probleme ihrer Familie und ihren Ärzten zu offenbaren. Die Patienten sind in der Regel zwischen 20 und 30 Jahre alt, wobei fast alle Patienten im Alter von 50 Jahren Symptome der Krankheit aufweisen.

Vielleicht noch frustrierender ist, dass es wirklich kein Verständnis dafür gibt, was die eigentliche Krankheit verursacht. Zahlreiche Theorien postulieren, dass es ein zugrunde liegendes genetisches Element geben könnte, Unterschiede in den Bakterien im Darmtrakt oder von der Ernährung, die ein Patient normalerweise zu sich nimmt, aber selbst durch mehrere Studien gibt es keinen klaren Zusammenhang zwischen diesen Zuständen [2]. Derzeit wird angenommen, dass all diese Faktoren zusammen ein Ungleichgewicht in den endokrinen Zellen der Magen-Darm-Schleimhaut verursachen können. Es ist bekannt, dass die Abnormalität des Gleichgewichts dieser Zellen die IBS-Symptome verursacht. Patienten leiden infolge dieser Pathologie unter einem Ungleichgewicht von Magen-Darm-Reizungen, Entzündungen und Zyklen von Durchfall und Verstopfung.

Die Krankheit wird letztendlich durch eine Kombination aus körperlicher Untersuchung, Anamnese und Verwendung der sogenannten Rome III-Kriterien diagnostiziert, um eine Diagnose von IBS zu stellen. Nach den Kriterien von Rom III befinden sich die Patienten in der Regel im Osten, wo die Fälle in Australien, Neuseeland und Japan am höchsten zu sein scheinen. Im Vergleich zu diesen Ländern ist es weniger wahrscheinlich, dass in Großbritannien und den USA IBS-Patienten zu Hause sind. Patienten mit erwarteten Symptomen müssen sich einer Koloskopie unterziehen, um den Status ihres Darms beurteilen zu können. [3]

Die Verbindung zwischen IBS und häufigem Stuhlgang

Selbst wenn Sie keinen medizinischen Hintergrund haben, sollte Ihnen das Hören des Namens “Reizdarm” die Neigung geben, dass ein Zusammenhang zwischen dem Reizdarmsyndrom und häufigem Stuhlgang besteht. Patienten mit dieser Erkrankung zeigen normalerweise zuerst Anzeichen von dumpfen Schmerzen im Unterleib, die manchmal zu starken Schmerzen führen können. Dies wird mit einem erhöhten Wunsch nach Stuhlgang einhergehen und die Patienten dazu veranlassen, zur Toilette zu eilen. Eine interessante Einschränkung ist jedoch, dass männliche Patienten im Allgemeinen mehr durchfallähnliche Symptome als Hauptbeschwerde aufweisen, während Frauen am wahrscheinlichsten an Verstopfung leiden. [4] Dies bedeutet nicht, dass jede Gruppe niemals die weniger sichtbare Komponente des Zyklus erleben wird. Patienten mit dieser Diagnose erwarten einen Zyklus von Durchfall und Verstopfung. Nur die Verteilung der Symptomintensität variiert zwischen den Patienten.

Selbst wenn Sie diese Krankheit als nicht drastisch veränderlich für das Leben des Patienten abtun, zeigen Statistiken, dass dies überhaupt nicht der Fall ist. Im Durchschnitt können Patienten mit IBS 73 Arbeitstage pro Jahr verpassen und das Gesundheitssystem jährlich über 12 Milliarden Dollar kosten. Wenn die Anzahl der Patienten, von denen angenommen wird, dass sie tatsächlich an IBS leiden, angemessen behandelt wurde, ist diese Anzahl eine sehr niedrige Schätzung für die tatsächlichen Kosten der Krankheit. [5]

Wenn es um die Behandlung geht, empfehlen Ärzte eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten, die zur Verringerung der Symptome beitragen können. Ballaststoffe können einen moderaten Einfluss auf die Linderung der Symptome haben, aber Patienten sollten Therapien wie Abführmittel vermeiden, wenn sie an einer verstopfungsintensiven Form von IBS leiden. Antidepressiva scheinen den nachhaltigsten Einfluss auf die Verbesserung der Lebensqualität und die Linderung der Symptome zu haben. [6] Mit etwas Glück wird die Häufigkeit häufiger Stuhlgänge verringert.

Quellen:
[1] Photo courtesy of SteadyHealth.com
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4051916/
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4491952/
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3468846/
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0024780/
[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5673039/#b59-ijgm-10-385
[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25734736