Antibiotika sind die erste und beste Form des Angriffs gegen Harnwegsinfekte. Sie töten die Bakterien ab, wenn sie richtig eingenommen werden.

Harnwegsinfektionen, die üblicherweise als HWI bezeichnet werden, können von einfach reizend bis äußerst schmerzhaft reichen. Sie können und werden den normalen Alltag unterbrechen und es schwierig machen, im üblichen Tempo zu funktionieren.

Was ist eine UTI?

Harnwegsinfekte sind Infektionen der Nieren, Harnleiter, der Blase und der Harnröhre. Sie treten am häufigsten nur in der Blase und der Harnröhre auf; nämlich die unteren Harnwege. Diese Infektionen sind zwar schmerzhaft, aber normalerweise nicht gefährlich. Nur wenn sie sich auf die Nieren ausbreiten, sind sie eine ernstere Bedrohung für die zukünftige Gesundheit.

Obwohl jeder anfällig für eine Harnwegsinfektion sein kann, sind sie bei Frauen häufiger. Meistens sind sie leicht mit Antibiotika zu behandeln und klären sich innerhalb weniger Tage. Einige Menschen müssen jedoch häufige oder wiederkehrende Anfälle von Infektionen ertragen.

Symptome einer Harnwegsinfektion

Die Symptome von Harnwegsinfektionen, ob einfach oder wiederkehrend, sind dieselben. Sie umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:

  • Schmerzen im Beckenbereich
  • Häufiges Wasserlassen mit weniger produktiven Ergebnissen
  • Bewölkter, weißer Urin
  • Brennen beim Wasserlassen
  • Das häufige dringende Urinieren
  • Rosa, roter oder dunkel gefärbter Urin, der Blut im Urin darstellt
  • Ein starker beleidigender Geruch

Wiederkehrende HWI

Was macht eine wiederkehrende UTI aus? Ärzte setzen die Messlatte auf zwei oder mehr Harnwegsinfekte, die innerhalb eines Zeitraums von sechs Monaten auftreten. Sie sollten auch dokumentiert worden sein, wobei jedes Mal Kulturen durchgeführt wurden. Diese Infektionen können jedes Mal von einem völlig neuen Krankheitserreger oder von der vorherigen Infektion herrühren, die nie vollständig aus dem System des Patienten entfernt wurde, obwohl sie für kurze Zeit nicht mehr nachweisbar war. Diese werden als chronische HWI bezeichnet.

Für Patienten, die glauben, Opfer häufiger oder wiederkehrender Harnwegsinfektionen geworden zu sein, möchte der Arzt den zugrunde liegenden Grund für das Problem ermitteln.

Ein Arzt kann folgende Tests anordnen:

  • Ein Kulturtest, der unter Verwendung eines Katheters erhalten wird
  • Visuelle Untersuchungen der Blase und der Harnröhre, die mittels Zystoskopie durchgeführt werden. Dies sind beleuchtete Teleskope.
  • Ein CT-Scan (Computertomographie) der Harnwege

Ursachen von HWI

Unabhängig davon, ob es sich um eine einmalige oder eine chronische Infektion handelt, wird sie durch Bakterien verursacht, die über die Harnröhre in die Harnwege gelangen, sich in der Blase niederlassen und sich vermehren. Der menschliche Körper soll das Auftreten solcher Infektionen verhindern, aber manchmal reichen die schützenden Eigenschaften nicht aus. Einige Risikofaktoren gelten entweder für das männliche oder das weibliche Geschlecht.

Diese beinhalten:

  • Harnwegsanomalien, die bereits bei der Geburt vorhanden sind
  • Blockaden wie Nierensteine, vergrößerte Prostata (bei Männern) und Schwellung
  • Ein unterdrücktes Immunsystem, ob durch Natur oder Medikamente verursacht
  • Die Notwendigkeit, für einige oder aufgrund eines Krankenhausaufenthaltes täglich einen Katheter zu verwenden
  • Ein kürzlich durchgeführtes Harnverfahren

Dann gibt es Risikofaktoren, die für das weibliche Geschlecht einzigartig sind:

  • Die Anatomie einer Frau. Die Harnröhre einer Frau ist kürzer als die ihrer männlichen Kollegen, wodurch Bakterien einen kürzeren Bewegungsraum haben
  • Sexuelle Aktivität. Die weibliche Anatomie ist mehr Bakterien und Reizungen ausgesetzt
  • Menopause. Weniger Östrogen zirkulieren und schützen
  • Wahl der Geburtenkontrolle. Spermizide und Diaphragmen können leicht bakterielle Infektionen hervorrufen

Prävention von Harnwegsinfektionen

Ergreifen vorbeugender Maßnahmen, um es den Bakterien zu erschweren, ihren anhaltenden Kampf zu gewinnen. Obwohl es keinen perfekten oder unumstößlichen Weg gibt, um endgültig zu garantieren, dass jemand niemals eine Harnwegsinfektion haben wird, gibt es einfache Wege, um die Chance zu verringern.

  • Trinken, trinken, trinken! Wasser ist die beste Lösung und vorbeugende Maßnahme. Es verdünnt und spült Bakterien aus der Blase, bevor es sich zum Wachsen absetzen kann
  • Blase öfter entleeren. Das Halten im Urin gibt den Bakterien die Zeit, die sie zur Vermehrung benötigen.
  • Von vorne nach hinten wischen. Die Ausbreitung von Bakterien vom Anus auf die Harnröhre erhöht das Infektionsrisiko erheblich
  • Frauen sollten es vermeiden, Damenhygieneprodukte zu verwenden, die Reizungen verursachen (Deodorantsprays, Puder, Duschen usw.).
  • Wechseln Sie die Verhütungsmethoden
  • Duschen statt baden, Bakterien in den Abfluss schicken, anstatt darin zu sitzen.

Antibiotika bei regulären HWI im Vergleich zu wiederkehrenden HWI

Antibiotika sind die erste und beste Form des Angriffs gegen Harnwegsinfekte. Sie töten die Bakterien ab, wenn sie richtig eingenommen werden. Wenn die Infektion nicht richtig eingenommen oder abgesetzt wird, bevor alle Medikamente verschwunden sind, kann sie zurückkehren und zu einem wiederkehrenden Problem werden. Eine solche Vernachlässigung kann zu einem ernsteren Zustand der Nieren oder einer Infektion des Blutes führen.

Um das richtige Antibiotikum zu finden, wird Ihr Arzt nach einer Urinprobe fragen. Die darin enthaltenen Bakterien können in einer Schale wachsen. Dieser Prozess ist als Kulturtest bekannt. Die Art der gefundenen Bakterien bestimmt, welches Antibiotikum der Arzt verschreibt. Die Auswahlmöglichkeiten sind nahezu unbegrenzt. Dazu gehören Amoxicillin, Ciprofloxacin, Fosfomycin und Nitrofuratoin. Bestimmte Bakterien reagieren nur auf bestimmte Antibiotika, was die Kultur notwendig macht.

Die Dosierung und Dauer der Einnahme des Antibiotikums durch einen Patienten hängt davon ab, ob die Infektion als kompliziert oder unkompliziert, selten oder chronisch eingestuft wird.

Unkomplizierte Fälle sind die typischen Infektionen, die in normalen Harnwegen auftreten. Dies bedeutet, dass keine zugrunde liegenden Probleme wie Blockaden, Verengung der Harnröhre, vergrößerte Prostata oder Krankheiten vorliegen. Diese Harnwegsinfekte können in kurzer Zeit durch niedrigere Dosen von Antibiotika beseitigt werden. Normalerweise zwischen drei Tagen und einer Woche. Der Arzt kann auch ein Analgetikum (ein Schmerzmittel) verschreiben, um Ihre Blase und Harnröhre zu betäuben und das Brennen zu lindern, das häufig noch in den frühen Stadien der Behandlung auftritt.

Komplizierte oder wiederkehrende Harnwegsinfektionen erfordern eine höhere Dosierung von Antibiotika, möglicherweise sogar eine intravenöse Behandlung. Die Idee ist, den Zyklus zu beenden und Komplikationen der Nieren und des Blutkreislaufs zu verhindern.

Um das ständige Wiederauftreten zu stoppen, gibt es andere Strategien, die Erleichterung bringen können. Ein Arzt kann entscheiden, dass eine Langzeitbehandlung von Vorteil ist. In diesem Fall wird der Arzt eine Niedrigdosistherapie anordnen, bei der der Patient sechs Monate bis zwei Jahre lang niedrige Dosen des richtigen Antibiotikums einnimmt. Sie können eine selbstgesteuerte Therapie anbieten, nämlich eine Verschreibung im Voraus, die der Patient einnehmen kann, wenn die Symptome einer Harnwegsinfektion beginnen, oder eine Dosierung, die nach dem Geschlechtsverkehr eingenommen werden muss (für Frauen). Frauen können auch eine vaginale Östrogentherapie erhalten, wenn sie die Wechseljahre erreicht haben.

Fazit

Unabhängig davon, ob eine Harnwegsinfektion einmalig oder wiederkehrend ist, ist es wichtig, so bald wie möglich einen Arzt zu konsultieren. Je früher die Infektion diagnostiziert wird, desto weniger Schmerzen muss der Patient ertragen und desto weniger kompliziert wird die Erkrankung.

Antibiotika beschleunigen die Heilung und verkürzen die Krankheit. Ein Patient sollte sicher sein, dem Arzt alle Symptome, eine Liste der aktuellen Medikamente und Vitamine sowie die Allergie zu liefern. Wenn Sie vorbereitet sind, hat der Arzt eine bessere Chance, das richtige Antibiotikum und die richtige Dosierung zu verschreiben.
Quellen:
[1] https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-infection-uti-in-adults
[2] https://www.aafp.org/afp/2011/0215/p409.html
[3] https://www.rxlist.com/uti_and_bladder_infection_medications/drugs-condition.htm
[4] Photo courtesy of SteadyHealth