Es gibt keine Möglichkeit, einer Frau zu versprechen, dass sie niemals an einer Harnwegsinfektion leiden wird. Vorsichtsmaßnahmen und regelmäßige Arztbesuche verringern jedoch die Wahrscheinlichkeit. Sauberkeit ist die beste Verteidigung wie bei den meisten Infektionen.

Frauen jeden Alters sind anfälliger für Harnwegsinfektionen (HWI) als ihre männlichen Kollegen. Die Risiken scheinen jedoch mit zunehmendem Alter der Frau zuzunehmen. Ihr Körper verändert sich, wenn sie älter wird, und Hormone sind oft der Schuldige dieser Veränderungen. Studien zeigen, dass 10 Prozent oder mehr der Frauen über 65 im letzten Jahr eine Harnwegsinfektion hatten. Bei Frauen über 85 steigt die Wahrscheinlichkeit auf 30 Prozent.

Etwas trägt definitiv zu der überwältigenden Zahl von Frauen bei, die an Harnwegsinfektionen leiden, insbesondere nach den Wechseljahren.

Was verursacht eine UTI?

Der Schuldige, der für die meisten Harnwegsinfektionen verantwortlich ist, ist ein Bakterium, das als E. coli bekannt ist. Obwohl es seine Heimat im Darm eines gesunden Menschen findet und normalerweise keine Probleme verursacht, kann es Probleme geben, wenn es in die Harnwege gelangt. Dies kann auf verschiedene Arten geschehen.

Es kann beunruhigend sein zu wissen, dass E. coli (im Kot vorhanden) bei sexuellen Begegnungen in die Harnwege gelangen kann. Dies ist wahrscheinlicher, wenn die Teilnehmer nicht darauf achten, sich zwischen Anal- und Vaginalsex zu reinigen. Sauberkeit ist bei weitem die beste Abwehr, wenn es um Bakterien geht.

E. coli kann die Harnröhre auch durch Wasserrückstöße während des Urinierens oder Stuhlgangs erreichen. Frauen sollten auch darauf achten, von vorne nach hinten zu wischen, da sich die Harnröhre sehr nahe am Rektum befindet.

Was ist eine UTI?

Eine Harnwegsinfektion ist eine bakterielle Infektion, die in der Harnröhre, der Blase, den Nieren und den Harnleitern gefunden werden kann. Es ist oft auf die Harnröhre und die Blase beschränkt, was es einfach macht, mit einer kurzen Runde Antibiotika zu kämpfen.

Diese Infektionen können schmerzhaft sein, und wenn sie die Nieren erreichen dürfen, können sie schwächend sein. Wenn die Harnwegsinfektion längere Zeit wachsen muss, kann ein Krankenhausaufenthalt unvermeidlich werden. In einigen Fällen kann die Infektion einen veränderten Geisteszustand verursachen, insbesondere bei älteren Erwachsenen.

Im Allgemeinen kann eine Harnwegsinfektion jedoch leicht durch eine Runde Antibiotika beseitigt werden. Labortests und die Krankengeschichte der Patienten bestimmen, welches Antibiotikum notwendig ist und wie lange es eingenommen werden sollte.

Wechseljahre Risiken für HWI

Was ist bei Frauen in den Wechseljahren anders, wodurch sie einem höheren Risiko für eine Harnwegsinfektion ausgesetzt sind? Es sind die hormonellen Veränderungen im weiblichen Körper, die zu höheren Infektionsfällen führen. Mit den hormonellen Veränderungen gehen körperliche Veränderungen einher, die zum Risiko von Harnwegsinfektionen beitragen.

  • Ausdünnung des Vaginalgewebes / Entzündung der Vaginalwände
  • Beckenorgan prolapsiert
  • Inkontinenz
  • Probleme beim vollständigen Entleeren der Blase
  • Niedrigere Östrogenspiegel
Außerdem zeigen ältere Frauen nicht immer die klassischen Anzeichen einer Harnwegsinfektion, sodass die Infektion vor der Entdeckung tiefer gehen und ein wiederkehrendes Problem darstellen kann.

Nach den Wechseljahren verliert eine Frau einen Großteil ihrer Östrogenversorgung. Diese Hormonveränderung verändert die Bakterien in der Vagina. Da die Genitalfunktion der Frau so eng mit der Funktion ihres Harnsystems zusammenhängt, trägt der Östrogenmangel zu Harnwegsinfektionen bei.

Östrogen spielt eine wichtige Rolle für die Gesundheit der Harnwege. Die Wechseljahre schützen vor dem weiblichen Körper. Die Vagina enthält verschiedene Arten von Bakterien. Diese Bakterien können unter Anleitung von Östrogen problemlos zusammenleben. Östrogen lässt die guten Bakterien (Lactobacillus) wachsen. Lactobacillus produziert eine Säure, die die schlechten Bakterien, einschließlich E. coli, bekämpft. Ohne sie neigen die Bakterien dazu, sich zu verbreiten.

Die Blase enthält natürliche antimikrobielle Substanzen und Östrogen ist der Katalysator, der ihr Wachstum fördert. Die Harnwege werden stärker, wenn die Lücken zwischen den Zellen, die die Blase auskleiden, geschlossen werden. Obwohl ein gewisses Ablösen der obersten Zellschichten in der Blase erforderlich ist, kann ein zu starkes Ablösen dazu führen, dass Bakterien Zugang zu tieferem Gewebe erhalten. Östrogen verhindert, dass sich zu viele Zellen ablösen.

Ein Mangel an Östrogen kann auch zu einer Vaginalatrophie, einer Ausdünnung und Entzündung der Vaginalwände führen.

Inkontinenz und Wechseljahre

Inkontinenz führt häufig zu Harnwegsinfektionen. Es ist gut zu bemerken, dass mehr als vierzig Prozent der Frauen in den Wechseljahren an Inkontinenz leiden, wodurch ihre UTI-Probleme um eine weitere Schicht erweitert werden. Die Schwächung des Beckenbodens trägt in hohem Maße zur Beweglichkeit und Verlagerung der Harnröhre bei, wenn sich eine Frau körperlich anstrengt. In solchen Momenten können Frauen Urin auslaufen lassen.

Östrogen spielt eine Rolle bei der Stimulierung des Blutflusses in der Beckenregion einer Frau. Zusätzlicher Blutfluss erhöht die Muskelkraft und hilft, die Blase geschlossen zu halten. Während der Wechseljahre trägt der Östrogenverlust zur sogenannten Stressinkontinenz bei. Bewegung, Lachen oder Niesen führen zu Undichtigkeiten.

Feuchte Unterwäsche aufgrund von Inkontinenz oder verschmutzte absorbierende Pads zur Eindämmung der Leckage sind die perfekten Bedingungen für das Bakterienwachstum. Verwenden Sie Baumwollunterwäsche und wechseln Sie häufig die Saugkissen, um das Risiko von Harnwegsinfektionen zu verringern.

Symptome einer Harnwegsinfektion

Die meisten Frauen zeigen die klassischen Symptome einer Harnwegsinfektion. Diese sind leicht erkennbar.

  • Häufiger Harndrang, oft mit geringen Ergebnissen
  • Brennen beim Urinieren
  • Bewölkter, weißer, rosa, roter oder dunkler Urin
  • Beleidigender Geruch
  • Schmerzen im Beckenbereich

Ältere Frauen, insbesondere solche mit Erkrankungen wie Alzheimer, zeigen diese typischen Symptome jedoch möglicherweise nicht. Sie und ihre Hausmeister müssen auf atypische Symptome achten, die als andere Krankheit oder Infektion falsch diagnostiziert werden können.

  • Inkontinenz
  • Lethargie
  • Harnverhaltung
  • Agitation
  • Häufiger fällt
  • Eine Abnahme der Mobilität
  • Appetitlosigkeit

Prävention: Wie vermeide ich Harnwegsinfektionen?

Die üblichen Präventionsmethoden in jedem Alter können helfen. Eine ältere Frau muss jedoch möglicherweise andere Formen der Prävention hinzufügen. Das Folgende ist eine Liste von vorbeugenden Maßnahmen.

  • Trinken Sie viel Flüssigkeit, meistens Wasser
  • Von vorne nach hinten wischen
  • Leere die Blase oft
  • Duschen statt baden

Fügen Sie für ältere Frauen die folgenden Vorsichtsmaßnahmen hinzu:

  • Nicht belasten, sondern in einer bequemen Position sitzen, bis die Blase bei jedem Urinieren vollständig entleert ist
  • Sofort nach dem Geschlechtsverkehr urinieren. Der Fluss wird die meisten Bakterien wegspülen.
  • Die Verwendung von Östrogencremes, Gelen, Ringen oder Zäpfchen kann hilfreich sein, um das Gleichgewicht normaler Bakterien wiederherzustellen
  • Nehmen Sie vorbeugende Antibiotika nach dem Sex oder kontinuierlich in einer niedrigen Dosis ein

Fazit

Es gibt keine Möglichkeit, einer Frau zu versprechen, dass sie niemals an einer Harnwegsinfektion leiden wird. Vorsichtsmaßnahmen und regelmäßige Arztbesuche verringern jedoch die Wahrscheinlichkeit. Sauberkeit ist die beste Verteidigung wie bei den meisten Infektionen.

Sollte eine Frau vor oder nach den Wechseljahren an Harnwegsinfektionen leiden, werden eine schnelle Untersuchung durch ihren Arzt und mehrere Tage Antibiotika die Schmerzen bald lindern. Lassen Sie die Infektion niemals unbehandelt. Dies führt nur zu Komplikationen und schwerwiegenden Folgen für Ihre allgemeine Gesundheit.

Quellen:
[1] https://www.health.harvard.edu/blog/not-again-when-utis-wont-quit-at-midlife-201509258353
[2] https://www.clinicaladvisor.com/home/features/managing-acute-utis-in-postmenopausal-women/
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28364867
[4] Photo courtesy of SteadyHealth