Dieser Artikel beschreibt die Verfahren und Operationen, die üblicherweise bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit durchgeführt werden, einschließlich der Art und Weise, wie diese Behandlungen durchgeführt werden und welche Vorteile sie haben.

Jahrzehntelange Forschungen zur koronaren Herzkrankheit haben zur Entwicklung mehrerer medizinischer Verfahren und Operationen geführt, die zur Behandlung der Krankheit eingesetzt werden können. Hier werfen wir einen Blick auf die häufigsten medizinischen Verfahren und Operationen, die Patienten mit koronarer Herzkrankheit verabreicht werden.

Angioplastie

Angioplastie ist ein Verfahren, bei dem ein spezieller Schlauch an einem entleerten Ballon befestigt wird, der dann bis zu den Koronararterien eingeführt wird, den Blutgefäßen, die das Herz mit sauerstoffhaltigem Blut versorgen. Dort wird der Ballon aufgeblasen, wodurch blockierte Bereiche der Blutgefäße erweitert werden, sodass das Blut zu den Herzmuskeln fließen kann.

Eine Angioplastie kann mit einer Stentimplantation kombiniert werden, um die Arterie offen zu halten, wodurch das Risiko einer weiteren Blockade verringert wird. Angioplastien gelten als weniger invasiv, da der Chirurg den Körper nicht öffnen muss. Bei einem neueren Angioplastieverfahren wird eine Laserspitze verwendet, um eine verstopfte Arterie zu verbreitern, indem pulsierende Lichtstrahlen verwendet werden, um die Plaquebildung im Wesentlichen zu zerstören. Die Laserspitze ist am Katheter angebracht.

Wie lange dauert eine Angioplastie?

Je nachdem, ob ein Stent platziert wird oder nicht, kann der gesamte Vorgang zwischen 30 Minuten und mehreren Stunden dauern. Möglicherweise müssen Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben.

Wie ist eine Angioplastie vorteilhaft?

Eine Angioplastie kann Patienten mit Erkrankungen der Herzkranzgefäße auf verschiedene Weise zugute kommen:

  • Es erhöht Ihre Durchblutung durch eine verstopfte Arterie erheblich
  • Es reduziert Brustschmerzen (auch als Angina bekannt)
  • Es erhöht Ihre Fähigkeit, sich körperlich zu betätigen (was verringert wird, wenn ein Patient unter Angina oder Ischämie leidet).
  • Es kann verwendet werden, um Hals- und Gehirnarterien zu öffnen und so Schlaganfälle zu verhindern.

Künstliche Herzklappenoperation

Bei einer künstlichen Herzklappenoperation oder einer Herzklappenersatzoperation wird eine abnormale Herzklappe durch eine gesunde Herzklappe ersetzt. Bei Patienten, die sich einer künstlichen Herzklappenoperation unterziehen, wird die Herzklappenfunktion wiederhergestellt.

Atherektomie

Eine Atherektomie ähnelt einer Angioplastie, abgesehen von der Tatsache, dass der Katheter an seiner Spitze einen rotierenden Rasierer aufweist. Dieser Rasierer entfernt Plaque aus der Arterie.

Wie ist eine Atherektomie vorteilhaft?

Eine Atherektomie wird durchgeführt, um den Blutfluss durch eine verstopfte Arterie zu verbessern, indem Plaques aus den Arterien entfernt werden. Ein weiterer Vorteil einer Atherektomie besteht darin, dass sie in den Hauptarterien des Halses (den Halsschlagadern) durchgeführt werden kann, um das Risiko einer Schlaganfallentwicklung zu verringern.

Bypass-Operation

Eine Bypass-Operation wird verwendet, um verstopfte Arterien Ihres Herzens zu behandeln, indem Arterien aus anderen Regionen Ihres Körpers entnommen und verwendet werden, um das Blut von der blockierten Region einer Arterie zu einem nicht blockierten Teil zu „umgehen“, sodass das Blut zu Ihrem Herzen fließen kann Muskel.

Wie lange werde ich im Krankenhaus sein, wenn ich mich einer Bypass-Operation unterziehe?

Sie werden wahrscheinlich nach einer Bypass-Operation einige Tage im Krankenhaus bleiben.

Was sind die Vorteile einer Bypass-Operation?

Eine Bypass-Operation kann verwendet werden, um Blut in mehreren Blutgefäßen umzuleiten, je nachdem, wie viele verengt sind. Die Bypass-Operation ist eines der effektivsten Verfahren zur Steuerung des Blutflusses zum Herzmuskel. Es auch:

  • Erhöht die Versorgung des Herzens mit sauerstoffhaltigem Blut
  • Lindert Angina (Brustschmerzen)
  • Verringert das Risiko eines Herzinfarkts
  • Verbessert die Fähigkeit des Patienten, sich körperlich zu betätigen

Kardiomyoplastik

Eine Kardiomyoplastik ist ein derzeit noch experimentelles Verfahren, bei dem die Skelettmuskeln aus dem Rücken oder Bauch des Patienten extrahiert und um das Herz gewickelt werden. Dieser Muskel, der durch ein Gerät vom Typ Pace-Marker stimuliert wird, trägt zur Verbesserung der Pumpfunktion des Herzens bei.

Was sind die Vorteile der Kariomyoplastik?

Der größte Vorteil einer Kardiomyoplastik besteht darin, dass die Pumpbewegung des Herzens erhöht wird.

Herz Transplantation

Eine Herztransplantation ist ein letzter Ausweg, bei dem ein beschädigtes Herz herausgenommen und durch ein gesundes Herz eines Organspenders ersetzt wird.

Was sind die Vorteile einer Herztransplantation?

Studien haben gezeigt, dass eine Herztransplantation bei bestimmten Personen zur Wiederherstellung der Herzgesundheit beitragen kann. Das Verfahren ist manchmal die einzige Option und kann lebensrettend sein.

Minimalinvasive Herzoperation

Die minimalinvasive Herzoperation ist eine Alternative zur Bypass-Operation, bei der winzige Schnitte (durch die kleine Instrumente von den Öffnungen geführt werden) in der Brust vorgenommen werden und dann Brustarterien oder Venen von Ihren Beinen die verstopfte Arterie umgehen und Ihr Herz angreifen. Bei der Durchführung des Verfahrens sehen die Chirurgen die Operationen auf einem Videomonitor, anstatt sie direkt zu betrachten.

Warum wird eine minimalinvasive Herzoperation durchgeführt?

Minimalinvasive Herzoperationen werden durchgeführt, weil sie die Blockade des Blutflusses steuern, das Blut und den Sauerstoffgehalt des Herzens verbessern, Angina lindern, das Risiko eines Herzinfarkts verringern und die Fähigkeit des Patienten verbessern, körperlich aktiv zu sein.

Hochfrequenzablation

Eine Radiofrequenzablation wird durchgeführt, um abnormale Herzrhythmen zu behandeln. Die Radiofrequenzablation ist ein Verfahren, bei dem ein Katheter durch Venen eingeführt und mithilfe von Echtzeit-Röntgenstrahlen, die auf dem Videobildschirm angezeigt werden, zum Herzmuskel geführt wird. Der Katheter wird an der Stelle innerhalb der Herzzellen platziert, die mithilfe von Hochfrequenzenergie elektrische Signale aussendet. Gezielte Herzzellen können dann zerstört werden.

Warum wird eine Hochfrequenzablation durchgeführt?

Die Radiofrequenzablation wird zur Behandlung vieler Arten von unregelmäßigen Herzschlägen durchgeführt, die als Arrhythmien bekannt sind.

Quellen:
[1] Cohn, L. H., & Adams, D. H. (2017). Cardiac surgery in the adult. McGraw-Hill Education.
[2] Bucher, H. C., Hengstler, P., Schindler, C., & Guyatt, G. H. (2000). Percutaneous transluminal coronary angioplasty versus medical treatment for non-acute coronary heart disease: meta-analysis of randomised controlled trials. Bmj, 321(7253), 73-77.
[3] Mega, J. L., Stitziel, N. O., Smith, J. G., Chasman, D. I., Caulfield, M. J., Devlin, J. J., ... & Poulter, N. R. (2015). Genetic risk, coronary heart disease events, and the clinical benefit of statin therapy: an analysis of primary and secondary prevention trials. The Lancet, 385(9984), 2264-2271.
[4] Photo courtesy of SteadyHealth