Herzinsuffizienz ist eine Erkrankung, die die meisten von uns mit älteren Menschen in Verbindung bringen. Huffing und Puffing, Kurzatmigkeit bei leichter Anstrengung, scheint für einen alten Menschen nach einem Herzinfarkt nicht so seltsam. Herzinsuffizienz kann aber auch die Jugend treffen.

Herzinsuffizienz war das Letzte, was sich die 31-jährige Annie jemals als Diagnose vorgestellt hatte.

Annie hatte sich seit ungefähr einer Woche überlastet gefühlt. Sie hatte die rezeptfreie Kurzatmigkeit der Atembehandlung in Anspruch genommen, nämlich Afrin und Mucinex, und ihre laufende Nase und ihre Verstopfung der Nasennebenhöhlen waren besser, aber sie fühlte sich wirklich sehr, sehr müde. Sie wollte nur den ganzen Tag schlafen. Das war etwas, das ihr Job und ihre Kinder nicht zulassen würden, also beschloss sie, einen der vier kostenlosen Besuche pro Jahr zu nutzen, die ihre Versicherung beim Arzt erlaubte.

Das erste, was der Arzt bemerkte, war, dass Annie Beine und Finger geschwollen hatte. Und sie waren sicherlich nicht auf saisonale Allergien oder ein Erkältungsvirus zurückzuführen. Eine Reihe von Tests ergab, dass Annie an Herzinsuffizienz litt.

Herzinsuffizienz ist überraschend häufig

Allein in den Vereinigten Staaten wurde bei fast sechs Millionen Menschen eine Herzinsuffizienz diagnostiziert [1]. Mehr Menschen haben eine Herzinsuffizienz als alle verschiedenen Krebsarten zusammen. Herzinsuffizienz ist der Hauptgrund für Krankenhausaufenthalte bei Medicare-Patienten [2]. Herzinsuffizienz kann jedoch in jedem Alter auftreten, von der Kindheit bis ins hohe Alter [3].

Herzinsuffizienz ist eine Krankheit, bei der das Herz bei der Anpassung an Stress versagt hat. Vielleicht hat es einen Herzinfarkt gegeben, der das Herz gezwungen hat, sich selbst umzugestalten und neues Gewebe zu züchten, um das durch Myokardinfarkt zerstörte Gewebe zu kompensieren. Oder es gab einen anhaltenden Bluthochdruck, der die Zellen in den Arterienwänden in den Biegungen beschädigte und sich in den Koronararterien drehte, die das Herz mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgten. Herzinsuffizienz kann auf einen angeborenen erblichen Defekt im Herzen zurückzuführen sein. Oder es kann aus Alkoholmissbrauch, Methamphetaminmissbrauch, Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Schlafapnoe, Chemotherapie oder Bestrahlung oder einer Kombination der oben genannten Faktoren resultieren. [4]

Kurzatmigkeit ist das häufigste Symptom für Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz verursacht normalerweise keine Herzschmerzen. Das Hauptsymptom einer Herzinsuffizienz ist Atemnot. Die New York Heart Association (NYHA) klassifiziert die Schwere der Herzinsuffizienz anhand der Schwere der Atemnot:

  • Dyspnoe (Atemnot) bei Anstrengung.
  • Orthopnoe, Kurzatmigkeit im Liegen, die die Person mit Herzinsuffizienz zwingt, sich auf einen Stuhl zu setzen oder zusätzliche Kissen zu verwenden, um im Bett zu liegen.
  • Paroxysmale nächtliche Dyspnoe, die außer Atem aufwacht (jedoch nicht wegen obstruktiver Schlafapnoe).
  • Dyspnoe in Ruhe.
  • Lungenödem, Schwellung der Lunge.

Kurzatmigkeit ist nicht unbedingt konstant. Der Schweregrad der Kurzatmigkeit kann von Tag zu Tag variieren. Es gibt einige Symptome einer Erkrankung der Herzkranzgefäße, die auch bei Herzinsuffizienz auftreten. Herzinsuffizienz kann auch Folgendes verursachen:

  • Appetitlosigkeit, die paradoxerweise von begleitet sein kann
  • Gewichtszunahme. Eine Gewichtszunahme von mehr als 1,5 kg über Nacht ist normalerweise ein Zeichen für eine Herzinsuffizienz. Dies ist auf die Unfähigkeit des Körpers zurückzuführen, Flüssigkeiten zu bewegen. Im Laufe der Zeit kann eine Flüssigkeitsansammlung in den Knöcheln, Füßen, Unterschenkeln, Fingern und schließlich im Oberkörper offensichtlich sein.
  • Die Schwäche.
  • Ermüden.
  • Nächtliches Wasserlassen (aufstehen, um zu urinieren).
  • Mangel an Wasserlassen (Oligurie).
  • Psychische Symptome unterschiedlicher Schwere, die von untypischer Aggression über Gedächtnisprobleme bis hin zu schlechtem Urteilsvermögen reichen. [5]

Unbehandelt verschlimmern sich die Symptome einer Herzinsuffizienz nur noch [6]. Alle diese Symptome können aber auch durch eine andere Erkrankung verursacht werden.

Woher weiß Ihr Arzt, dass es sich wirklich um Herzinsuffizienz handelt?

Bevor Ärzte eine Herzinsuffizienz diagnostizieren, schließen sie andere Erkrankungen aus, die dieselben Symptome verursachen. Hier sind einige der Krankheiten, die Ihr Arzt möglicherweise auch in Betracht zieht, wenn Sie Symptome haben, die mit Herzinsuffizienz übereinstimmen könnten:

  • Der Arzt schließt andere Herzprobleme aus, einschließlich Bradykardie (langsamer Herzschlag) und Tachykardie (schneller Herzschlag) sowie Probleme mit dem Herzmuskel selbst.
  • Der Arzt schließt relativ häufige Nicht-Herz-Probleme wie Sepsis (systemische bakterielle Infektion) aus, die den Sauerstoffbedarf des Körpers erhöht, Anämie, die die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, verringert, Nierenversagen (was die Flüssigkeit erhöht) und Fettleibigkeit. Hypoventilationssyndrom, das eine ungewöhnliche Anforderung an die rechte Seite des Herzens stellt. Der Arzt kann bei adipösen Patienten mit Diabetes und / oder Schlafapnoe speziell nach rechtsseitiger Herzinsuffizienz suchen.
  • Der Arzt wird auch bakterielle und virale Lungenentzündungen, chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD) wie Emphysem, venöse Insuffizienz und natürlich die akuten Symptome eines zuvor nicht diagnostizierten Herzinfarkts ausschließen.

Wenn all diese und weitere Zustände berücksichtigt wurden, ist es normalerweise möglich, eine Symptomlinderung bereitzustellen. Selbst wenn Sie ein Experte für pflanzliche Arzneimittel sind, möchten Sie sich normalerweise nicht auf natürliche Wege verlassen, um Dyspnoe selbst zu behandeln. Arbeiten Sie mit Ihren Ärzten zusammen, nicht unabhängig von ihnen.

Verlassen Sie sich nicht auf Dr. Google

Wenn Sie bei Google “Herzinsuffizienz” wären, könnten Sie einige wirklich düstere Statistiken. Die Mortalität nach Krankenhausaufenthalt bei Patienten mit Herzinsuffizienz beträgt 10,4% nach 30 Tagen [7], 22% nach 1 Jahr [8] und 42,3% nach 5 Jahren [9], trotz enormer Verbesserungen bei Medikamenten und Medizinprodukten. Möglicherweise finden Sie sogar eine besonders düstere Statistik, wonach jeder Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz die Wahrscheinlichkeit des Todes im nächsten Jahr um etwa 20 bis 25 Prozent erhöht [10].

Sie sind keine Statistik. Es gibt Menschen, die fünf, zehn, zwanzig, fünfundzwanzig Jahre und länger leben, nachdem bei ihnen Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde. Sie müssen möglicherweise viel Zeit damit verbringen, ihre Symptome zu behandeln, und sie sind möglicherweise nicht in der Lage, alle Dinge zu tun, die sie vor ihrer Diagnose getan haben, aber das Leben kann voll und reich sein, weit über die kalten, harten Chancen hinaus.

Quellen:
[1] Photo courtesy of SteadyHealth.com
[2] http://reference.medscape.com/medline/abstract/21160056
[3] http://reference.medscape.com/medline/abstract/18215587
[4] http://emedicine.medscape.com/article/163062-overview#a5
[5] http://reference.medscape.com/medline/abstract/19215829
[6] http://reference.medscape.com/medline/abstract/17023204
[7] http://reference.medscape.com/medline/abstract/8319323
[8] http://reference.medscape.com/medline/abstract/21160056
[9] http://reference.medscape.com/medline/abstract/10716471
[10] http://reference.medscape.com/medline/abstract/11099986
[11] http://reference.medscape.com/medline/abstract/21160056