Pulsierende Empfindungen im Bauchraum können unangenehm und stressig sein, insbesondere bei Menschen, die in diesem Bereich noch nie zuvor Symptome hatten. Es gibt viele Bedingungen, die versuchen, dieses Symptom zu erklären, wobei einige möglicherweise gefährlicher sind als andere.

Während meiner Zeit in meiner Radiologie bemerkte ich eine große Anzahl von Menschen jeden Alters, die sich über ein einziges besonderes Symptom beschwerten – außer in der Brust können sie ihren Herzschlag in ihrem Bauchbereich fühlen. Einige von ihnen legten sich auf den Rücken, andere auf die Vorderseite, aber die Hauptsorgen sind fast immer dieselben: „Habe ich ein Aneurysma?“

Ein abdominales Aortenaneurysma (AAA) ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung, die eine ernsthafte Behandlung erfordert, insbesondere wenn diese pulsierenden Empfindungen auf das Aneurysma selbst zurückzuführen sind. Es gibt jedoch keinen Grund, in Panik zu geraten, denn obwohl AAA und einige andere Krankheiten, die wir hier erwähnen, dieses Gefühl verursachen können, spüren es auch einige völlig gesunde Patienten.

Die Diagnose, die meist mit Hilfe eines Ultraschalls oder eines CT-Scans durchgeführt wird, sowie eine detaillierte Kranken- und Familienanamnese sind unerlässlich, um den genauen Grund für dieses ärgerliche Gefühl zu ermitteln.

Sie können pulsierende Empfindungen in Ihrem Magen spüren, auch wenn Sie gesund sind

Beginnen wir mit der harmlosesten Option – dass es keine spezifischen zugrunde liegenden Ursachen gibt und dass dieses Gefühl das Ergebnis natürlicher Ursachen ist, wie z. B. Bewegung, emotionaler Stress, übermäßiges Essen oder einfach aufgrund Ihres Körpertyps.

Zum Beispiel können einige ältere Patienten normale Aorten haben, die erweitert oder sogar gewunden sind. Aufgrund ihres schlanken Körpers und der Tatsache, dass die meisten von ihnen an Skoliose leiden, ist ihre Aorta jedoch oberflächlicher platziert als bei anderen Menschen, wodurch die Patienten ihre Pulsationen fühlen können.

Es ist auch ein häufiger Befund bei schlanken Menschen mit einem natürlich größeren linken Leberlappen, bei denen ähnliche Pulsationen auftreten können.

Eine Schwangerschaft hingegen kann ähnliche Symptome verursachen, da die Menge an Blut, die in Ihrem Körper zirkuliert, höher als normal ist. Daher ist es sinnvoll, dass Sie diese Pulsationen leichter bemerken. In seltenen Fällen sind diese Arten von Empfindungen aufgrund des Herzschlags Ihres Babys zu spüren.

Abdominaler Ultraschall (insbesondere der Farbdoppler-Modus) wird verwendet, um den Durchmesser der Aorta zu messen. In den meisten Fällen wird gezeigt, dass dieser Durchmesser innerhalb des normalen Bereichs (2-3 cm) liegt.

Was ist, wenn dieses pulsierende Gefühl schließlich ein abdominales Aortenaneurysma ist?

Wann immer Sie zu einem Ultraschall geschickt werden, um das pulsierende Gefühl in Ihrem Bauch zu diagnostizieren, suchen Ärzte zuerst nach Anzeichen einer möglichen AAA. Im Gegensatz zu anderen möglichen Ursachen ist eine bestehende AAA, wenn sie gebrochen ist, eine potenziell dringende Erkrankung, die innerhalb kürzester Zeit tödlich sein kann.

Wenn ein AAA nicht der zugrunde liegende Fall ist, suchen die Ärzte nur dann nach anderen möglichen Ursachen. Wenn von Aneurysmen gesprochen wird, ist es auch möglich, dass einige Äste der Aorta (wie die A. mesenterica superior) erweitert werden und ähnliche Symptome hervorrufen können.

Einige Risikofaktoren können zu AAA beitragen, wie z. B. Rauchen, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Fettleibigkeit, Stress oder ein inaktiver Lebensstil. Wenn Sie sie also vermeiden, verringert sich das Risiko, überhaupt an AAA zu erkranken.

Wenn die AAA jedoch diagnostisch nachgewiesen ist, wird sie entweder mit Medikamenten behandelt oder, falls dringend, im Operationssaal, wo ein Stenttransplantat in den beschädigten Teil der Aorta implantiert wird, wodurch die Wahrscheinlichkeit eines Bruchs minimiert wird.

Was sind die anderen möglichen Ursachen für ein pulsierendes Gefühl im Bauchbereich?

Bei gesunden Patienten senden normalerweise keine Organe oder Gefäße außer der Aorta Pulsationen aus. Tumore und einige Krankheiten, die das Wachstum innerer Organe verursachen, können jedoch in direktem Kontakt mit der Bauchaorta stehen und dadurch ihre Pulsationen an die Oberfläche übertragen.

Die häufigsten Tumoren in direktem Kontakt mit der Aorta umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:

  • Lymphom, eine Krebsart, die sich durch die Vergrößerung Ihrer Lymphknoten manifestiert. Viele Lymphknoten befinden sich normalerweise in der Nähe der Aorta, was bedeutet, dass sie die Aortenpulsationen leicht an die Oberfläche übertragen können.
  • Magen-, Bauchspeicheldrüsen- oder Leberzellkrebs können aufgrund der Vergrößerung des jeweiligen Organs Pulsationen direkt von der Aorta übertragen. Genau wie beim Lymphom können diese Krebsarten Lymphknotenvergrößerungen in derselben Region verursachen.
  • Nierenmassen, die sowohl gutartige als auch bösartige Arten von Nierenkrebs umfassen.
  • Harnblasen- und Fortpflanzungsorganmassen, einschließlich gutartiger Läsionen wie Polypen sowie verschiedener Krebsarten.
  • Pankreaspseudozyste, die sich in Zystenhöhlen in der Bauchspeicheldrüse während des Ultraschalls manifestiert und durch mögliche Verstopfungen im GI-Trakt kompliziert wird.
  • Das Leberhämangiom, ein gutartiger Tumor (Klumpen) in der Leber, der aus Blutgefäßen besteht, kann auch Pulsationen ähnlich der Aorta imitieren, insbesondere wenn sie im linken Leberlappen gefunden werden.
  • Mesenteriales Lipom, eine Art Fettzelltumor. Selten, kann aber je nach Standort und Größe zu Komplikationen führen.
  • Mesenterialzyste, eine äußerst seltene Art von zystischer Masse, die normalerweise keine Symptome hervorruft. Wenn es jedoch groß genug wird, kann es Aortenpulsationen übertragen.
  • Hydronephrose, eine Erweiterung von Teilen der Niere aufgrund einer Behinderung des Urinflusses auf dem Weg zur Blase.
  • Hepatomegalie / Splenomegalie (Vergrößerung der Leber und / oder Milz), entweder aufgrund von Entzündungen, Krebs oder aus einem anderen Grund. Beispielsweise kann eine Herzinsuffizienz schließlich zu einem erhöhten Blutdruck im Pfortadersystem (Blutfluss zur Leber) führen, was zu einer Reihe von Ereignissen führen kann, die schließlich das Gefühl eines Aneurysmas imitieren können.
Wie Sie vielleicht sehen, können viele mögliche Gründe das pulsierende Gefühl erklären, das von ganz normalen Ursachen (wie Ihrem Körpertyp oder Ihrer Schwangerschaft) bis zu potenziell tödlichen (wie Krebs oder AAA) reicht. Deshalb ist es wichtig, nicht in Panik zu geraten und zu Schlussfolgerungen zu gelangen. Ihr Arzt wird Sie bei Bedarf zu einer Ultraschalluntersuchung oder einem CT-Scan schicken. Die Ergebnisse dieser Tests schließen, ob eine weitere Behandlung erforderlich ist.
Quellen:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3303349/
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3298728/
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3014318/
[4] Photo courtesy of SteadyHealth