Xanthelasma ist eines der sichtbareren Symptome einer Hypercholesterinämie und zeichnet sich durch Beulen (auch als Cholesterinablagerungen bezeichnet) aus, die sich um die Augen bilden.

Menschen mit Hypercholesterinämie zeigen möglicherweise selten sichtbare Anzeichen wie gelbe Ablagerungen, die um die Augenlider herum auftreten. Medizinisch gesehen ist dieser Zustand als Xanthelasma bekannt und kann, obwohl er zunächst harmlos erscheint, tatsächlich schlimmer werden und viel Schmerz verursachen.

Xanthelasma: Was sind die Symptome?

Xanthelasma ist ein sehr sichtbarer Zustand, der sich durch die Klumpen bemerkbar macht, die sich an den Innenseiten der oberen und unteren Augenlider bilden. Die Klumpen haben eine gelb-weiße Farbe und sind voller Fette und Cholesterin. Während sie nicht verhindern, dass die Augenlider richtig funktionieren, können sie größer werden, wenn sie nicht behandelt werden. Sie können auch ein Zeichen für einige zugrunde liegende Erkrankungen sein, daher sollten Menschen, die sie haben, sofort einen Arzt aufsuchen. Menschen, die sich für eine Entfernung entscheiden, tun dies häufig, entweder weil sie unästhetisch sind oder weil sie sich unwohl fühlen.

Was verursacht Xanthelasma?

Im Allgemeinen können alle Menschen mit hohem Cholesterinspiegel an Xanthelasma erkranken. Dies ist jedoch eher typisch für Menschen mit Dyslipidämie (einer Lipidstörung). Dyslipidämie bedeutet, dass sich zu viele Lipide im Blut befinden („Lipide“ bedeuten entweder bestimmte Arten von Cholesterin oder Triglyceriden).

Dyslipidämie wird normalerweise durch die folgenden Faktoren verursacht:

  • Wenn der Gesamtcholesterinspiegel den Schwellenwert von 200 mg / dl überschreitet.
  • Wenn schlechte Cholesterinspiegel über 100 mg / dl liegen.
  • Wenn gute Cholesterinspiegel über 40 mg / dl liegen.
  • Wenn der Triglyceridspiegel 150 mg / dl überschreitet.
In den meisten Fällen ist Xanthelasma eine Folge von Hypercholesterinämie, einem Gesundheitsproblem, das durch eine unausgewogene Ernährung und einen sitzenden Lebensstil verursacht wird. Es gibt jedoch Fälle, in denen eine Hypercholesterinämie nicht verhindert werden kann, da sie auf ein mutiertes Gen zurückzuführen ist, das vom Elternteil an das Kind weitergegeben wird. Die Erkrankung wird als familiäre Hypercholesterinämie bezeichnet und kann durch einen Gentest festgestellt werden.

Andere genetische Ursachen, die möglicherweise zu Xanthelasma führen können, sind:

  • Familiäre Hypertriglyceridämie, eine genetische Störung, die zu einem höheren Triglyceridspiegel im Blut führt.
  • Die familiäre Dyslipoproteinämie ist durch eine erhöhte Menge an Blutfetten gekennzeichnet, die durch eine genetische Erkrankung verursacht wird.
  • Unzureichende Lipoproteinlipase, das für den Lipidabbau verantwortliche Enzym.

Abgesehen von genetischen Faktoren kann Xanthelasma auch durch eine Reihe von Lebensstilfaktoren verursacht werden, wie Fettleibigkeit, Rauchen, zu wenig Ballaststoffe, zu wenig Bewegung, zu viel Alkohol und zu viele gesättigte Fette. Xanthelasma kann zusätzlich eine Nebenwirkung bestimmter Arten von Medikamenten sein, wie Anabolika, Thiaziddiuretika, Kortikosteroide, Medikamente, die Östrogen, Betablocker und Retinoide enthalten.

Xanthelasma: Wie wird die Diagnose gestellt?

Xanthelasma hat ein ziemlich ausgeprägtes Erscheinungsbild, was die Rückverfolgung während einer visuellen Untersuchung erleichtert. Die Ärzte werden Sie fragen, wann Sie die Unebenheiten zum ersten Mal entdeckt haben und ob sich die Unebenheiten in letzter Zeit geändert haben. Ärzte können sich auch nach der Familienanamnese erkundigen, um festzustellen, ob es Fälle von Dyslipidämie gab, sie werden jedoch auch mögliche Ursachen wie genetische Faktoren oder Ernährung untersuchen. Blutuntersuchungen sind auch relevant, um die Lipidspiegel des Körpers zu überprüfen. Durch einen solchen Test können Ärzte Ihre guten und schlechten Cholesterinspiegel, aber auch die Anzahl der Triglycerid- und Apolipoprotein B100-Spiegel identifizieren.

Xanthelasma: Behandlung

Cholesterinablagerungen können auf Anfrage durch eine Reihe verschiedener Methoden entfernt werden. Ärzte werden mit ihren Patienten besprechen, welche der folgenden Optionen am besten geeignet ist:

  • Die chirurgische Entfernung ist ein Prozess, bei dem die Beulen mit einer kleinen Klinge entfernt werden. Die Erholungszeit beträgt mindestens einen Monat.
  • Die Kryotherapie ist ein Wiederholungsverfahren, mit dem die Cholesterinablagerungen um die Augen entfernt werden können. Es besteht jedoch die Gefahr von Narbenbildung auf der Haut und kann möglicherweise auch zu Veränderungen der Hautpigmentierung führen.
  • Die Kauterisation ist ein weiterer Entfernungsprozess, bei dem chlorierte Essigsäuren verwendet werden. Der Hauptvorteil dieses Verfahrens ist, dass es kaum Narben hinterlässt.
  • Die Laserablation mit Kohlendioxid und Argon ist eine Alternative zur chirurgischen Entfernung, birgt jedoch das Risiko von Veränderungen der Hautpigmentierung.
Eines der Dinge, an die Sie sich an dieser Stelle erinnern sollten, ist, dass diese Cholesterinablagerungen, die sich um die Augen bilden, eine hohe Rezidivrate aufweisen, nachdem sie durch chirurgische Entfernung entfernt wurden. Die Überwachung Ihrer Genesung ist ein sehr wichtiger Teil nach dem Eingriff, und Sie sollten Ihren Arzt über alle Änderungen auf dem Laufenden halten.

Xanthelasma: Was Sie über Prävention wissen müssen

Da Xanthelasma durch überschüssiges Cholesterin verursacht wird, ist es ein wichtiger Teil des Präventionsprozesses, den Cholesterinspiegel unter Kontrolle zu halten. Während die Normalisierung der Lipidspiegel nicht dazu führt, dass die Beulen verschwinden, können sie zukünftige verhindern.

Ärzte werden mit ihren Patienten zusammenarbeiten, um einen Plan zu entwickeln, mit dem sie ihre Ernährungsgewohnheiten verbessern können, indem sie auf cholesterin- und fettarme Lebensmittel umsteigen. Zu den Ernährungschancen zählen auch Lebensmittel, die reich an löslichen Ballaststoffen sind, angefangen bei Obst, Gemüse, Hülsenfrüchten, Hafer, Gerste und Vollkornprodukten. Der Wechsel zu magerem Fleisch hilft auch, solange es sich nicht um frittiertes Fleisch handelt.

Eine weitere wichtige Sache, die zur Vorbeugung von Hypercholesterinämie beiträgt, ist regelmäßiges Training. Wenn Sie nicht abnehmen müssen, können sogar 30 Minuten Gehen pro Tag einen langen Weg gehen.

Es ist auch bekannt, dass Rauchen zu Herzproblemen und einer Beeinträchtigung des Cholesterinspiegels führt. Daher sollten diejenigen unter Ihnen, von denen bekannt ist, dass sie dieses Problem haben, auch so schnell wie möglich mit dem Rauchen aufhören. Andererseits wirkt sich Alkohol auch negativ auf den Cholesterin- und Triglyceridspiegel aus. Es hilft, den täglichen Alkoholkonsum auf ein einziges Getränk zu beschränken.

Fazit

Xanthelasma ist eines der sichtbareren Symptome einer Hypercholesterinämie und zeichnet sich durch Beulen (auch als Cholesterinablagerungen bezeichnet) aus, die sich um die Augen bilden. Während sie durch verschiedene Tests leicht zu diagnostizieren sind, sieht Xanthelasma deutlich aus, sodass der Arzt sofort ahnt, womit sie es zu tun haben.

Xanthelasma kann durch verschiedene medizinische Verfahren entfernt werden, aber die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache ist wichtig. Dies bedeutet, dass man neben der tatsächlichen Entfernung der Ablagerung auch eine Hypercholesterinämie-Behandlung durchführen und sicherstellen muss, dass die erforderlichen Änderungen vorgenommen wurden, um zu verhindern, dass der Cholesterin- und Triglyceridspiegel erneut in die Höhe schnellen kann.

Quellen:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4999105/
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3359437/
[3] https://www.health.harvard.edu/womens-health/what-can-i-do-about-xanthelasma-on-my-eyelids
[4] Photo courtesy of SteadyHealth