Die Wurzelkanalbehandlung ist nichts, worüber sich Frauen Sorgen machen möchten, wenn sie schwanger sind, aber sie haben möglicherweise keine Wahl. Kann eine RCT bei schwangeren Frauen sicher durchgeführt werden? Gibt es Risiken oder Vorsichtsmaßnahmen, die Sie beachten sollten? Wir haben die Antworten.

Zahnschmerzen scheinen irgendwie in den Momenten aufzutreten, in denen sie am wenigsten günstig sind, wie kurz vor dem Reisen oder einem wichtigen Treffen. Es kann ein Notfallbesuch beim Zahnarzt erforderlich sein, um Erleichterung zu erlangen, oder die Verwendung einiger Schmerzmittel, bis ein solcher Besuch geplant werden kann.

Was ist jedoch mit starken Zahnschmerzen während der Schwangerschaft? Dies ist die Zeit, in der jede elektive Behandlung vermieden wird, keine Schmerzmittel empfohlen werden und die meisten Antibiotika kontraindiziert sind. Kann eine Wurzelkanalbehandlung während der Schwangerschaft durchgeführt werden?

RCT während der Schwangerschaft

Die kurze Antwort auf die oben gestellte Frage lautet Ja. Die Wurzelkanalbehandlung kann bei schwangeren Frauen sicher und ohne Gefährdung eines anderen Aspekts der Gesundheit der Patientin durchgeführt werden [1]. Eine schwangere Frau ist nicht krank oder medizinisch beeinträchtigt, obwohl sie möglicherweise einige besondere Überlegungen erfordert [2]. Es ist nicht notwendig, einer Frau eine Zahnbehandlung zu verweigern, nur weil sie schwanger ist.

Der ideale Zeitpunkt für eine Wurzelkanalbehandlung bei schwangeren Frauen ist das zweite Trimester [3]. Das erste Trimester ist, wenn die Organe des sich entwickelnden Babys gebildet werden und das dritte Trimester das Risiko einer Frühgeburt birgt. Die Gebärmutterhöhle hat sich auch nicht genug vergrößert, um das Liegen auf einem Zahnarztstuhl unangenehm zu machen.

Aus diesem Grund soll jede Zahnbehandlung, die auf das zweite Trimester verschoben werden kann, unbekannte Komplikationen vermeiden, die sich aus der Zahnbehandlung ergeben. Dies ist natürlich nur möglich, wenn der Zahn, der den Wurzelkanal benötigt, nicht schmerzhaft ist.

Ein Zahn, der eine RCT erfordert, kann akut schmerzhaft sein und sollte als zahnärztlicher Notfall behandelt werden. In einer solchen Situation ist es kontraproduktiv, eine schwangere Frau zu bitten, die Schmerzen über einen längeren Zeitraum zu ertragen oder Schmerzmittel zu verwenden.

Es gibt auch zunehmend Hinweise darauf, dass der Fluss von Bakterien von einem infizierten Zahn in den Körper von größerer Bedeutung sein sollte als alle Bakterien, die sich während der Behandlung im Körper ausbreiten [4].

Der Stress durch starke Schmerzen kann auch zur Freisetzung bestimmter schädlicher Chemikalien im Körper führen, die der Schwangerschaft mehr Schaden zufügen können als jede zahnärztliche Behandlung [5].

Kann ein RCT während der Schwangerschaft Schaden anrichten?

Viele Frauen befürchten, dass eine Wurzelkanalbehandlung während der Schwangerschaft den sich entwickelnden Fötus schädigen könnte. Lassen Sie uns alle Aspekte eines RCT einzeln betrachten.

Röntgenstrahlen können für die Diagnose und Behandlung in der Zahnmedizin von entscheidender Bedeutung sein. Röntgenstrahlen werden im Allgemeinen vermieden, können aber manchmal notwendig sein. Es wurden genügend Beweise gesammelt, um zu beweisen, dass notwendige Röntgenaufnahmen der Zähne, vorzugsweise mit einem digitalen Sensor, der 100% der Exposition eines normalen Sensors erfordert, den Fötus nicht schädigen [6].

Als zusätzliche Vorsichtsmaßnahme sollte eine Bleischürze zur Abdeckung verwendet werden.

Während des Eingriffs verabreichte Lokalanästhesie kann in ähnlicher Weise auch ohne Risiko für den Fötus angewendet werden [7]. Wie bereits erwähnt, ist es für die Gesundheit der Schwangerschaft wichtiger, die Behandlung ohne Schmerzen und Stress durchzuführen.

Die zur Desinfektion und Reinigung des Zahns verwendeten Reinigungsmittel oder das danach verwendete Füllmaterial haben sich definitiv als harmlos für die Schwangerschaft erwiesen und können ohne zu zögern verwendet werden [8]. Da eine Wurzelkanalbehandlung darauf abzielt, Schmerzen zu lindern und die Ausbreitung von Bakterien im Körper zu verringern, ist die Wurzelkanalbehandlung zweifellos vorteilhafter für die Schwangerschaft, anstatt Schmerzen zu erleiden und die Infektion eitern zu lassen.

Vorsichtsmaßnahmen während der Wurzelkanalbehandlung für eine schwangere Frau

Die wichtigste Überlegung bei der Wurzelkanalbehandlung einer schwangeren Frau ist die Position auf dem Zahnarztstuhl [9]. Eine lange Liegeposition könnte die Blutversorgung des Fötus unterbrechen, weshalb der Patient in sitzender Position behandelt werden sollte.

Die Termine sollten kurz und vorzugsweise morgens gehalten werden. Es sollten nur die erforderlichen Röntgenaufnahmen mit den richtigen Abschirmungen gemacht werden. Jede Behandlung, die während der Schwangerschaft nicht als wesentlich angesehen wird oder wahrscheinlich kein Problem darstellt, sollte bis nach der Entbindung des Babys verschoben werden.

Die Verwendung von Schmerzmitteln und Antibiotika sollte auf ein Minimum beschränkt und nur nach ordnungsgemäßer Konsultation des behandelnden Arztes des Patienten verschrieben werden [10].

Fazit

Die zahnärztliche Behandlung wird in Bezug auf die Zahnmedizin kaum verstanden. Patienten und sogar viele Ärzte sind sich nicht bewusst, welchen Schaden eine Zahninfektion einem sich entwickelnden Fötus zufügen kann. Zahnbehandlungen, die mit angemessener Sorgfalt und Vorsichtsmaßnahmen durchgeführt werden, führen zu einer Auflösung der Infektion im Körper und tragen zur Verbesserung der Schwangerschaftsergebnisse bei.

Die Wurzelkanalbehandlung ist eines der am häufigsten durchgeführten Verfahren in der Zahnmedizin und damit auch eine der häufigsten Behandlungen, die von schwangeren Frauen benötigt werden. Es kann ohne Risiko für den Fötus sicher durchgeführt werden und sollte nicht verzögert werden.

Quellen:
[1] Photo courtesy of SteadyHealth.com
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4698844/
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17510722/
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19239743/
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28953143
[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23417218
[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6946136/
[8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27239992
[9] http://www.monashdentalgroup.com.au/endodontic/risks-associatedandbest-strategy-for-root-canal-treatment-duringpregnancy/
[10] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10516922
[11] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22953600