Kann eine Wurzelkanalbehandlung wie andere medizinische Verfahren unter Vollnarkose durchgeführt werden? Ist es möglich, eine Wurzelkanalbehandlung zu erhalten, ohne jemals zu wissen, was getan wird? Ja, so ist es. Es gibt jedoch einige Dinge zu beachten.

Einer der Hauptgründe, warum Menschen Zahnbehandlungen verzögern oder sogar ganz vermeiden, ist die Angst vor Zahnbehandlungen. Diese Angst könnte auf eine schlechte Erfahrung in der Kindheit zurückzuführen sein, auf Angst, die durch die ständige Verstärkung von Stereotypen in den Massenmedien oder auf irgendetwas anderes ausgelöst wurde [1]. Die Angst, die sie während der Zahnbehandlung verspüren, ist schlimmer als die starken Schmerzen, denen sie durch Vernachlässigung ihrer Mundgesundheit ausgesetzt sind [2].

Die Wurzelkanalbehandlung ist vielleicht die am meisten verleumdete Zahnbehandlung von allen. Das erste, was Menschen mit einer Wurzelkanalbehandlung in Verbindung bringen, sind Schmerzen, und daher ist es für Patienten mit Angstzuständen keineswegs ungewöhnlich, dass es sehr schwierig ist, eine Wurzelkanalbehandlung durchzuführen [3]. Eine der Möglichkeiten, die solchen Patienten zur Verfügung stehen, ist die Wurzelkanalbehandlung unter Vollnarkose.

Kann eine Wurzelkanalbehandlung unter Vollnarkose durchgeführt werden?

Das kann es mit Sicherheit. Für Patienten, die unter extremer Angst leiden und den Gedanken an eine zahnärztliche Behandlung nicht ertragen können, ist eine Vollnarkose mit Sicherheit eine Option. Es muss verstanden werden, dass es vielen dieser Patienten nichts ausmacht, eine Injektion zu erhalten, sie aber nicht wissen möchten, was später folgt.

Sie wollen schlafen gehen und mit der abgeschlossenen Behandlung aufwachen.

Studien haben auch gezeigt, dass Patienten, die unter Vollnarkose zahnärztlich behandelt werden, später eher unter Sedierung oder nur unter örtlicher Betäubung behandelt werden können [4].

Das durchgeführte Verfahren ist genau das gleiche wie unter örtlicher Betäubung, obwohl die Zeitrahmen komprimiert sein können. Der Zahnarzt kann ungehindert im Mund arbeiten [5]. Der Patient ist bettlägerig und daher kann die Aufnahme herkömmlicher Röntgenbilder ein Problem sein.

Es gibt tragbare Röntgengeräte sowie Apex-Locators, die dem Zahnarzt helfen können, diese Hürde zu umgehen. Es gab eine Zeit, in der angenommen wurde, dass die unter Vollnarkose durchgeführte Wurzelkanalbehandlung nicht die gleiche Qualität haben kann wie in einer traditionellen zahnärztlichen Umgebung, aber dies lag wahrscheinlich daran, dass die Zahnärzte mit den Arbeitsbedingungen nicht vertraut waren [6].

Es gibt keinen Grund, warum sich das Ergebnis eines Wurzelkanalverfahrens unter Vollnarkose von einer routinemäßigen Behandlung mit einem sitzenden Wurzelkanal in der Zahnklinik unterscheiden sollte.

Vorteile einer Wurzelkanalbehandlung unter Vollnarkose

Der größte Vorteil ist, dass der Patient keine Bohrgeräusche hören oder sich um Wasser im Mund oder irgendetwas anderes sorgen muss. Zahnbehandlungen können oft schneller durchgeführt werden und es kann mehr als ein Eingriff durchgeführt werden, während der Patient bewusstlos ist [7].

Patienten, die alt, unbeweglich, mit besonderen Bedürfnissen oder mit instabiler Gesundheit sind, können auch bequem zahnärztlich behandelt werden, sofern der Anästhesist sie für eine Vollnarkose geeignet hält [8]. Personen, die Unfälle oder Sportverletzungen erlitten haben, können möglicherweise keine zahnärztliche Notfallbehandlung auf dem herkömmlichen Weg erhalten, und Vollnarkose ist die einzige Option, die ihnen zur Verfügung steht.

Der Nachteil einer Wurzelkanalbehandlung unter Vollnarkose

Die Wurzelkanalbehandlung unter Vollnarkose hat mehr Nachteile als Vorteile. Ein großes Problem ist der Zeitmangel. Die Wurzelkanalbehandlung wurde traditionell über mehrere Termine durchgeführt, damit sie ordnungsgemäß desinfiziert werden konnte und der Patient vor dem Befüllen des Kanals völlig schmerzfrei war.

Während der Durchführung des Eingriffs unter Vollnarkose bleibt dem Zahnarzt keine andere Wahl, als den gesamten Eingriff innerhalb weniger Stunden abzuschließen. Die Wahrscheinlichkeit postoperativer Schmerzen ist viel höher [9].

Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei der Wurzelkanalbehandlung ist gering, wenn überhaupt. Eine Vollnarkose birgt jedoch das Risiko von Komplikationen für sich. Der Eingriff muss idealerweise in einem Krankenhaus durchgeführt werden, in dem der Patient unter einem ausgebildeten Anästhesisten engmaschig überwacht werden kann.

Die Behandlungskosten erhöhen sich auch um ein Vielfaches, wobei die Behandlung unter Vollnarkose erfolgen soll.

Kann eine Wurzelkanalbehandlung für Kinder unter Vollnarkose durchgeführt werden?

Kinder, insbesondere in sehr jungen Jahren, können Schwierigkeiten haben, die Zahnbehandlung zu verstehen. Die Zusammenarbeit kann für die Eltern und den betroffenen Zahnarzt schwierig und sogar unmöglich sein.

Wenn alle anderen Methoden zur Zusammenarbeit des Kindes fehlgeschlagen sind, muss das Kind möglicherweise stark sediert werden, damit die Behandlung durchgeführt werden kann. Das Risiko einer Vollnarkose kann erhöht werden, wenn Kinder unter Druck gesetzt werden. Daher muss dieses Verfahren erneut in einem Krankenhaus durchgeführt werden, das in der Lage ist, eventuell auftretende Notfälle zu behandeln [10].

Fazit

Angst kann für jemanden, der nicht darunter leidet, schwer zu verstehen sein. Es kann so lähmend sein, dass es sich selbst schadet. Wenn eine Vollnarkose jemandem helfen kann, seine Angst vor einer Zahnbehandlung zu überwinden, kann es absolut nicht schaden, wenn sie mit den richtigen Vorsichtsmaßnahmen angewendet wird.

Quellen:
[1] Photo courtesy of SteadyHealth.com
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28106507
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28478271
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27776881
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23996402
[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30196626
[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22194097
[8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23918236
[9] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24871933
[10] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27794157
[11] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28270298