Eine Mukozele ist eine relativ einfache Erkrankung, die schwerwiegender aussehen kann als sie ist. Es tritt bei Kindern in jungen Jahren auf und kann plötzlich aus dem Nichts auftreten. Wie bei jedem ungeklärten Wachstum wird empfohlen, dass ein Arzt es so schnell wie möglich untersuchen darf.

Es kann ziemlich beängstigend sein, eine unerklärliche Schwellung im Mund oder in einer anderen Region zu finden. Das erste, was mir in den Sinn kommt, ist das gefürchtete “C” -Wort. Zum Glück gibt es im Vergleich zu Krebs andere, viel harmlosere Ursachen für solche Schwellungen. Eine Mukozele ist eine davon und wird häufig bei Kindern gesehen.

Was ist eine Mukozele?

Eine Mukozele ist ein harmloser Klumpen oder eine Beule, die sich im Mund Ihres Kindes befinden kann. Es kann auch bei etwas älteren Kindern oder jungen Erwachsenen auftreten, am häufigsten sind jedoch Kinder im Alter von etwa fünf Jahren betroffen. Es handelt sich im Grunde genommen um eine zystenartige Ansammlung von Schleim, die sich auf der Innenseite der Unterlippe, auf dem Dach des Mundes, auf dem Zahnfleisch oder auf dem Mundboden unter der Zunge Ihres Kindes befinden kann. Wenn sie auf dem Boden des Mundes vorhanden sind, werden sie als Ranula bezeichnet und sind größer. Ranulas sind ziemlich groß und können Probleme beim Sprechen oder Kauen verursachen.

Eine Mukozele kann mit einer Schleimretentionszyste verwechselt werden, die aufgrund einer Speichelstauung aufgrund einer Verstopfung der Speicheldrüse auftritt.

Ursachen der Mukozelenbildung bei Kindern

Es gibt mehrere Speicheldrüsen im Mund, die Speichel produzieren. Dieser Speichel gelangt über die Speichelgänge in den Mund. Eine Mukozele wird gebildet, wenn einer der Speichelgänge verstopft oder beschädigt wird. Diese Schädigung des Kanals kann durch die Gewohnheit Ihres Kindes verursacht werden, wiederholt an der Unterlippe oder Wange zu saugen, oder durch eine Verletzung oder ein Trauma des Bereichs.

Sobald der Schaden oder die Blockade auftritt, sickert der Schleim aus, sammelt sich in dem Bereich und wird dann in einer zystenartigen Schwellung vom umgebenden Weichgewebe abgeschirmt. Die Mukozele bildet sich ziemlich abrupt, während sich die Schleimretentionszyste ziemlich langsam bildet.

Symptome im Zusammenhang mit einer Mukozele bei Kindern

  • Mukozelen sind normalerweise schmerzlos und beweglich.
  • Sie können bläulich, rosa oder glänzend durchscheinend sein.
  • Die Größe der Mukozelen kann zwischen zwei und zehn Millimetern liegen.
  • Sie sind weich, schwammig und wie eine Kuppel geformt.

Differentialdiagnose einer Mukozele

Bei der Diagnose einer Mukozele schließt der Arzt eine Schleimretentionszyste, ein Fibrom, ein Lipom, ein Hämangiom, venöse Erkrankungen, einen Sialolith, einen Phlebolith sowie gutartige und bösartige Speicheldrüsentumoren definitiv aus.

Behandlung von Mukozelen bei Kindern

Mukozelen können manchmal von selbst verschwinden. Wenn sie jedoch länger als zwei Monate andauern oder sich vergrößern, kann ein medizinischer Eingriff eines Zahnarztes oder eines Kinderarztes erforderlich sein. Werfen wir einen Blick auf die gängigsten Behandlungsmethoden.

Steroidinjektionen

Eine Injektion von Steroiden in die Mukozele kann empfohlen werden, um die Entzündung um die Speichelgänge herum zu reduzieren und den Weg für einen normalen Schleimfluss zu öffnen. Diese Methode kann am Anfang sehr effektiv sein, weist jedoch eine hohe Rückfallrate auf, wenn die Entzündung zurückkehrt. Aufgrund der schnellen und minimal invasiven Art der Behandlung lohnt es sich, sie zu Beginn der Behandlung auszuprobieren.

Chirurgische Behandlung

Eine vollständige chirurgische Entfernung der Mukozele und der betroffenen Drüse ist die dauerhafteste Behandlungsoption. Dies kann unter Verwendung eines Skalpells und traditioneller Techniken oder unter Verwendung von Elektrochirurgie oder eines Lasers durchgeführt werden.

Die Verwendung von Skalpell erfordert Lokalanästhesie sowie große Fähigkeiten und Techniken, um Schäden an benachbarten Strukturen zu verhindern. Die Elektrochirurgie erzeugt viel Wärme und kann zusätzliche Schäden verursachen, obwohl der Chirurg mit einem sauberen, unblutigen Feld arbeiten kann. Ein weiterer großer Nachteil dieses Verfahrens ist die Schwierigkeit, die Tiefe der von der elektrochirurgischen Einheit betroffenen Gewebe zu kontrollieren.

Ein Laser ist die moderne Wahl für die Behandlung von Mukozele. Es ist am wenigsten invasiv und hat das geringste Risiko, die umgebenden Strukturen zu beschädigen. Durch Auswahl der richtigen Intensität und Wellenlänge des Lasers kann der Chirurg das Operationsfeld genau steuern. Diese Methode verhindert auch das Auftreten übermäßiger Blutungen.

Die Kryochirurgie wurde vor einiger Zeit ebenfalls eingesetzt, aber die Popularität dieser Methode hat abgenommen, da Laser erschwinglicher und allgemein verfügbar geworden sind.

Marsupialisation

Marsupialisation ist ein Prozess zur Bildung eines neuen Kanals, der dem Speichel hilft, aus der Speicheldrüse auszutreten. Der Zahnarzt oder der Arzt wird die Mukozele mit einem kleinen Einschnitt entleeren, sicherstellen, dass der gesamte Schleim und Speichel vollständig aus der Mukozele entfernt ist, und dann einen Stich durch sie machen. Der Stich wird nach etwa einer Woche entfernt und die Erfolgschancen dieses Verfahrens hängen von der vollständigen Desinfektion des Heilungsbereichs ab.

Fazit

Rund ein Prozent der Menschen entwickeln eine Mukozele, was bedeutet, dass sie im relativen Vergleich ziemlich häufig ist. Es scheint keine Vorliebe für diese Erkrankung zu geben, und die Unterlippe ist der am häufigsten betroffene Bereich. Die Symptome sind, wenn überhaupt, mild und die Behandlung ist unkompliziert. Das einzige Problem ist die hohe Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens. Die chirurgische Entfernung der Mukozele und der damit verbundenen Drüsenstrukturen bietet die beste Chance für eine dauerhafte Behandlung derselben.

Quellen:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5447343/
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4735378/
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5628073/
[4] Photo courtesy of SteadyHealth