Frauen mit Endometriose haben ein leicht erhöhtes Risiko, an klarzelligem Eierstockkrebs zu erkranken. Was müssen Sie über den Zusammenhang zwischen beiden, ihren Symptomen und ihren Risikofaktoren wissen?

Kürzlich wurde gezeigt, dass Endometriose und klarzelliges Ovarialkarzinom, ein seltener Ovarialkarzinom, das in die Kategorie der epithelialen Ovarialkarzinome fällt, einen genetischen Zusammenhang aufweisen. Dies könnte erklären, warum Frauen mit Endometriose ein leicht erhöhtes Risiko haben, an diesem Krebs zu erkranken, obwohl das Gesamtrisiko immer noch gering ist.

Ein erhöhtes Krebsrisiko ist alarmierend – aber was sollten Frauen mit Endometriose über den Zusammenhang zwischen dieser entzündlichen Erkrankung und Eierstockkrebs wissen?

Der Zusammenhang zwischen Endometriose und epithelialem Eierstockkrebs

Es ist immer noch nicht ganz klar, was das etwas höhere Risiko für epithelialen Eierstockkrebs bei Frauen mit Endometriose verursacht. Eine der Möglichkeiten besteht darin, dass hohe Östrogenspiegel einen Prozess der malignen Transformation endometriotischer Zysten in Gang setzen, während auch Genmutationen schuld sein können. In diesen Zysten baut sich Eisen auf, das oxidativen Stress verursacht, der schließlich zu einer malignen Transformation führen kann.

Was müssen Sie über klarzellige Ovarialadenokarzinome wissen?

Klarzellige Ovarialadenokarzinome sind selten, aber aggressiv. Obwohl epithelialer Eierstockkrebs die häufigste Art von Eierstockkrebs ist, wobei das Epithel die Zellen sind, die die Eierstöcke und Eileiter auskleiden, sind nur etwas mehr als 10 Prozent der epithelialen Eierstockkrebserkrankungen klarzellige Adenokarzinome der Eierstöcke. Mittlerweile gehören nicht mehr als fünf Prozent aller Eierstockkrebserkrankungen zu diesem Typ.

Diese Art von Eierstockkrebs kann sehr effektiv behandelt werden, wenn er früh entdeckt wird. Wenn der klarzellige Eierstockkrebs ein fortgeschritteneres Stadium erreicht, bevor er entdeckt wird, ist er jedoch viel schwieriger zu behandeln und reagiert nicht immer auf eine Chemotherapie. Aus diesem Grund ist die Früherkennung von entscheidender Bedeutung, insbesondere während die Behandlung von klarzelligem Eierstockkrebs im späteren Stadium noch verbessert wird. Da andere klarzellige Krebsarten – des Endometriums und der Nieren – ähnliche Eigenschaften aufweisen, kann die Behandlung dieser Krebsarten in Zukunft Wissenschaftlern helfen, herauszufinden, wie klarzelliger Eierstockkrebs wirksamer behandelt werden kann.

Können Sie die Anzeichen von Eierstockkrebs erkennen?

Nicht als solches, da andere Eierstockkrebsarten und (gutartige) Zustände ähnliche Symptome aufweisen. Dieselben Symptome sind jedoch immer ein Grund, sich mit Ihrem Arzt in Verbindung zu setzen:

  • Bauchschmerzen oder Beschwerden, insbesondere im unteren Beckenbereich.
  • Unerklärliche und oft plötzliche Blähungen oder Schwellungen im Bauch sehen so aus, als wären Sie schwanger. Diese Art von Schwellung, Aszites genannt, wird durch eine abnormale Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle verursacht und kann ziemlich dramatisch sein.
  • Ein Gefühl von Übelkeit und sogar Erbrechen.
  • Appetitlosigkeit und ein sattes Gefühl nach nur wenig Essen.
  • Ermüden.
  • Veränderungen im Stuhlgang (Verstopfung), in der Menstruation und beim Wasserlassen – möglicherweise müssen Sie viel pinkeln.
  • Schmerzhafter Geschlechtsverkehr.
Einige dieser Symptome treten ohnehin häufig bei Endometriose-Patienten auf, während andere häufig auch auf eine Schwangerschaft hinweisen. Wir würden der Liste der Symptome “das Gefühl hinzufügen, dass etwas nicht stimmt” – wenn Sie sie verbal beschreiben, klingen diese Symptome möglicherweise genau so, wie Sie es seit Jahren getan haben, aber sie fühlen sich möglicherweise immer noch “anders” an. Lassen Sie sich nicht von Ihrem Arzt abbürsten, wenn Sie der Meinung sind, dass etwas anderes nicht stimmt, und bestehen Sie auf diagnostischen Tests.

Klarzellkrebs der Eierstöcke: Risikofaktoren

Die noch sehr laufende Forschung weist in bis zu 58 Prozent der Fälle auf einen Zusammenhang zwischen klarzelligem Eierstockkrebs und Endometriose hin, obwohl unklar bleibt, ob diese Korrelation zufällig ist oder ob Endometriose klarzelligen Eierstockkrebs verursachen kann. mittels maligner Transformation von Endometriumläsionen. Es sind einige Risikofaktoren bekannt, darunter:

  • Nullipar sein – nicht geboren haben.
  • Die meisten Frauen, bei denen diese Art von Krebs diagnostiziert wird, sind über 55 Jahre alt und somit auch nach den Wechseljahren.
  • Durch das Tragen der BRCA-1- und BRCA-2-Gene besteht für eine Person ein höheres Risiko, ein klarzelliges Ovarialkarzinom zu entwickeln, obwohl die meisten Frauen, die an Krebs erkranken, diese Gene nicht tragen.
  • Ein hoher Body Mass Index.
  • Wenn Sie immungeschwächt sind, besteht auch ein höheres Risiko, an diesem Krebs zu erkranken, obwohl die meisten Frauen, die ihn entwickeln, kein schwaches Immunsystem haben.

Was können Sie tun, um Ihren realen Ovarialkarzinomkrebs zu reduzieren?

Einige Faktoren wurden mit einem geringeren Risiko für klarzelligen Eierstockkrebs in Verbindung gebracht und sind:

  • Sie wissen bereits, dass Frauen, die Kinder hatten, ein geringeres Risiko haben, an dieser Art von Krebs zu erkranken, da das Fehlen von Kindern einer der Risikofaktoren ist. Stillen hat auch eine schützende Wirkung gegen klarzelliges Ovarialadenokarzinom sowie einige andere Krebsarten.
  • Untersuchungen legen nahe, dass Frauen, die nicht rauchen, ein geringeres Risiko haben, an klarzelligem Eierstockkrebs zu erkranken.
  • Die Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva senkt das Risiko, an diesem Krebs zu erkranken, und hormonelle Kontrazeptiva werden häufig verschrieben, um die Symptome der Endometriose zu verringern.
  • Eine Tubenligatur scheint auch die Wahrscheinlichkeit eines klarzelligen Ovarialkarzinoms erheblich zu verringern, möglicherweise weil dadurch die retrograde Menstruation (Rückfluss) gestoppt wird und dadurch auch das Risiko einer Frau, überhaupt an Endometriose zu erkranken, gesenkt wird.
Quellen:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2001101/
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10215439/
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5563086/
[4] https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/all?redirect=true
[5] https://ocrahope.org/2016/06/the-effect-of-oral-contraceptives-on-ovarian-cancer/
[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4993982/
[7] Photo courtesy of SteadyHealth.com