Während Sie nach Behandlungen für die Alzheimer-Krankheit suchen, wird Memantin mit Sicherheit auftauchen. Dies wird als Zweitlinientherapie für Alzheimer-Patienten angesehen, aber es kann eine gute Option für Patienten sein, andere Behandlungen zu ergänzen.

Während wir weiter nach möglichen Behandlungsmöglichkeiten für die Alzheimer-Krankheit suchen, wird ein Medikament, das Menschen mit dieser Erkrankung manchmal verschrieben wird, als Memantin bezeichnet. Hier werden wir untersuchen, was genau dieses Medikament bewirkt und warum es eine mögliche Behandlungsoption für einen Alzheimer-Patienten ist.

Was ist Memantin?

Memantin ist ein Medikament, das zur Behandlung der mittelschweren bis schweren Alzheimer-Krankheit eingesetzt werden kann. Es handelt sich um eine Zweitlinienbehandlung hinter den Acetylcholinesterase-Inhibitoren, die wir in einem früheren Artikel behandelt haben. Dies ist auch ein Medikament, das bei der Behandlung mittelschwerer bis schwerer Formen von Demenz eine Rolle spielt. eine Erkrankung, die häufig zusammen mit Alzheimer besteht.

Memantin zielt auf die NMDA-Rezeptoren im Gehirn ab, die zur Regulierung der Gehirnaktivität beitragen. Die Hauptchemikalie, die an diesen Kanälen beteiligt ist, heißt Glutamat. Bei einem gesunden Menschen wird Glutamat ausgeschieden, um die Gehirnaktivität zu regulieren. Dieser Prozess ist sehr wichtig für Muskelbewegungen und Kognition. Wenn sich das Gehirn zu verschlechtern beginnt, wie dies bei Erkrankungen wie Alzheimer der Fall ist, steigt das Glutamat an, weil das Gehirn die Produktion nicht mehr regulieren kann. Wenn das Gehirn einen so hohen Glutamatspiegel aufweist, ist es für unregelmäßige Muskelkontraktionen prädisponiert, die sich als Zittern oder Zittern manifestieren können.

Jetzt, da Sie eine grundlegende Vorstellung davon haben, was mit der Verschlechterung der Alzheimer-Krankheit schief geht, ist es ein guter Zeitpunkt, um zu erläutern, warum Memantin hier eine potenzielle Verwendung sein könnte. Dies ist ein Medikament, das diese NMDA-Rezeptoren blockieren soll, die für die Freisetzung von Glutamat verantwortlich sind. Wenn diese Kanäle stärker reguliert werden, beginnen die Glutamatkonzentrationen zu sinken, und das Ausmaß des Schüttelns, das bei einem Patienten mit schwerer Hirnentartung offensichtlich wäre, würde verringert.

Dieses Medikament ist in zwei Formen erhältlich; als Tablette und als flüssiges Gel. Bei milderen Formen der Alzheimer-Krankheit kann ein Patient seine Muskeln so weit kontrollieren, dass er selbst kauen und schlucken kann. In diesem Fall ist eine Tablette eine gute Wahl. Wenn die Krankheit schwerwiegender wird, werden einfache Aufgaben wie Kauen und Schlucken für diese Patienten viel schwieriger. Die Verwendung des flüssigen Präparats mit einer Spritze ermöglicht es einem Arzt, das Medikament für sie in den Mund des Patienten zu verabreichen.

Das Medikament wird mit einer niedrigeren Dosis begonnen, um sicherzustellen, dass die Nebenwirkungen für einen Patienten nicht zu dramatisch sind, und dann erhöht, um so viele Symptome wie möglich zu lindern, ohne an Nebenwirkungen zu leiden. Die Nebenwirkungen, auf die Sie achten sollten, sind Schwindel, Verstopfung und störende Kopfschmerzen. Obwohl Verstopfung Teil der normalen Kaskade von Alzheimer-Symptomen sein kann, besteht bei einem Patienten mit dieser Erkrankung eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, dass er fällt und sich nicht mehr abstützen kann. Dies kann zu längeren Krankenhausaufenthalten und einer schwierigen Rehabilitation führen. Daher ist es wichtig, die Medikation abzubrechen, wenn diese Nebenwirkungen offensichtlich werden.

Wie wirksam ist Memantin bei Alzheimer?

Jetzt wissen wir etwas mehr darüber, wozu dieses Medikament in der Lage ist, aber die wahre Frage, die noch beantwortet werden muss, ist, ob dies ein Medikament ist, das einem Patienten mit Alzheimer-Krankheit wirklich helfen kann.

Was wir bereits über dieses Medikament wissen, ist, dass es als Zweitlinien-Therapieoption für Patienten angesehen wird. Daher wird es normalerweise zusammen mit einem Acetylcholinesterase-Inhibitor verabreicht, sodass die Wirkung von Memantin möglicherweise schwer wirklich einzuschätzen ist. Eine andere Sache, die zu beachten ist, ist, dass dies ein Medikament ist, das Patienten mit mittelschweren bis schweren Formen der Alzheimer-Krankheit verabreicht wird, so dass ihre Prognose im Vergleich zu Patienten mit früheren Stadien der Krankheit bereits pessimistischer ist.

In einer Studie wurde versucht, die Wirksamkeit von Memantin allein bei einer Population von Patienten mit Alzheimer-Krankheit zu demonstrieren. Bei dieser Untersuchung wurden 53 kleinere Untersuchungen überprüft, und nach Überprüfung dieser großen Datenmenge wurde eine endgültige Zusammenfassung erhalten.

In dieser Studie wurden Alzheimer-Patienten über einen Zeitraum von sechs Monaten überwacht. Einige der Patienten in dieser Gruppe erhielten Memantin, während die andere Hälfte der Gruppe ein Placebo erhielt. Die Kandidaten in der Studie wurden untersucht, um ihre kognitive Grundfunktion, ihre Fähigkeit, unabhängig zu leben, und den Schweregrad der Demenz zu bestimmen, der anhand der Skala für geistige Funktionsstörungen bewertet wurde. Am Ende des Sechsmonatszeitraums erzielte die Gruppe der Patienten, die ein Placebo erhielten, bei den bewerteten Parametern im Durchschnitt 30 Prozent schlechtere Ergebnisse als bei Patienten, die Memantin erhielten, nur 20 Prozent.

Nachdem Sie ein solches Ergebnis gelesen haben, denken Sie möglicherweise, dass Memantin im Vergleich zu Placebo-Medikamenten keine viel bessere Option ist. Zwar haben sich die Ergebnisse in der mit den Medikamenten behandelten Gruppe verschlechtert, aber weniger offensichtlich ist, wie sich dies tatsächlich auf das Leben eines Patienten auswirken könnte.

Unabhängig von den Medikamenten, mit denen Sie versuchen, die Alzheimer-Krankheit zu behandeln, wird sich der Patient mit der Zeit verschlechtern. Die Degeneration des Gehirns ist irreversibel und infolgedessen wird der Patient niemals wieder Fähigkeiten erlangen, die er möglicherweise einmal hatte, wenn das Gehirn zu stark geschädigt wurde. Vor diesem Hintergrund wird bei einer erneuten Untersuchung der Ergebnisse der Studie klarer, dass Patienten, die Memantin einnahmen, ihre Denk-, Konzentrations- und weniger schwere Demenzfähigkeit beibehalten konnten als Patienten, die ein Placebo über ein Jahr einnahmen Zeitraum von sechs Monaten.

Eine weitere Extrapolation dieser Daten könnte bedeuten, dass ein Patient eine höhere Lebensqualität haben könnte, da er noch einige Wochen bis Monate unabhängig leben könnte. Die Unterschiede zwischen den beiden Gruppen mögen nur geringfügig sein, aber für den an der Krankheit leidenden Patienten lohnt es sich zu prüfen, ob die Medikamente ihnen zugute kommen können, indem sie ihre Unabhängigkeit etwas länger verlängern.

Quellen:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16805772
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500025/
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4025599/
[4] Photo courtesy of SteadyHealth