Jeder kennt Alzheimer. Wahrscheinlich haben Sie Fernsehwerbung für Medikamente gegen Demenz gesehen, die durch Parkinson verursacht wurden. Aber hier sind 6 Arten von Demenz, die einen anderen Verlauf nehmen.

Demenz wird nicht immer durch Alzheimer, Parkinson oder die bekannteren vaskulären und frontotemporalen Formen der Krankheit verursacht. Es gibt andere, seltene Ursachen für Demenz, von denen eine reversibel ist.

Corticobasale ganglionäre Degeneration

Die kortikobasale Degeneration, auch als CBGD bekannt, ist eine ungewöhnliche neurokognitive Hauptstörung, die häufig mit dem “Alien-Hand-Syndrom” einhergeht, dem Verlust der Kontrolle über die Bewegungen einer Hand. Oder manchmal gibt es ein Bein, das einen eigenen Geist zu haben scheint. Alternativ kann CBGD durch fortschreitenden Sprachverlust erkannt werden, beginnend mit langen Pausen, bevor fließende, vernünftige Sätze erzeugt werden. Ein Sprachverlust kann mit einem Kontrollverlust über die Gesichtsmuskulatur einhergehen. Schließlich gibt es Verluste der “Exekutivfunktion”, leichte Ablenkung, schlechtes Urteilsvermögen und / oder wiederholte Bewegungen. Wahnvorstellungen und Halluzinationen sind nicht Teil der Krankheit.

Die Störung selbst ist nicht tödlich, aber die Menschen, die sie entwickeln, sterben normalerweise innerhalb von 10 Jahren an den Folgen eines bettlägerigen Lebens wie Hautinfektionen, Lungenentzündung oder Erstickung beim Schlucken. CBGD ist der tatsächliche Zustand in etwa fünf Prozent der Fälle, bei denen “Parkinson” diagnostiziert wurde.

Progressive supranukleäre Lähmung

Progressive supranukleäre Lähmung (PSP), auch bekannt als Steele-Richardson-Olszewski-Syndrom, ist eine wichtige neurokognitive Störung, die Augenbewegungen, Körperhaltung und Denkprozesse beeinflusst. Es tritt normalerweise im Alter zwischen 50 und 60 Jahren auf. Es gibt keine MRTs oder CT-Scans, die eine Diagnose von PSP bestätigen. Es wird aus einem vagen Fortschreiten der Symptome diagnostiziert, die sich zunächst der Erklärung entziehen. Es kann Stürze geben, die ohne offensichtlichen Grund auftreten. Es gibt Müdigkeit und Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen. Dann gibt es Doppelsehen und Schwierigkeiten, einen Blick zu halten, manchmal mit brennenden Augen, die nicht durch Allergien oder chemische Reizungen verursacht werden. Es kann Lichtempfindlichkeit geben. Die Sprache wird apraxisch, das heißt, es wird schwierig, Silben zu Wörtern zusammenzufügen. Handschrift wird unleserlich. Bewegungen werden ungeschickt.

Das Symptom, das PSP von CBGD unterscheidet, bezieht sich auf das Sehen. In PSP wird es schließlich zu Oszillopsie kommen, einer visuellen Störung, bei der Objekte zu springen scheinen. Diese vertikale Blickstörung tritt bei CBGD nicht auf. Der Tod kommt normalerweise durch Harnwegsinfektion, Sepsis oder Lungenentzündung.

Normaldruckhydrozephalus

Normaldruckhydrozephalus ist eine Form der Demenz, die durch Gangstörungen, Harnstörungen (entweder zu häufiges Wasserlassen oder Unfähigkeit zu urinieren) und Demenzsymptome wie verminderte Aufmerksamkeitsspanne, Gedächtnisverlust und Bradyphrenie sowie langsame Denkprozesse gekennzeichnet ist. Es wird durch eine Ansammlung von Wirbelsäulenflüssigkeit verursacht und kann manchmal durch eine Operation behandelt werden, um die Ansammlung von Wirbelsäulenflüssigkeit zu lindern. Menschen, die manchmal nicht operiert werden können, können Punktionen an der Wirbelsäule haben, um überschüssige Flüssigkeit abzusaugen. Normaldruckhydrozephalus wird manchmal fälschlicherweise als Parkinson-Krankheit diagnostiziert. Es ist wichtig, die Diagnose richtig zu stellen, da der Zustand manchmal umgekehrt werden kann.

Benson-Syndrom

Das Benson-Syndrom oder die posteriore kortikale Atrophie (PCA) ist eine seltene Erkrankung, die durch Schäden im hinteren Bereich des Gehirns verursacht wird, in denen die Sehzentren des Gehirns aktiv sind. Es kann Schwierigkeiten geben, Gesichter oder Objekte zu erkennen, aber es gibt nicht immer ein Problem mit dem Verlust von Argumentation oder Gedächtnis, es sei denn, Alzheimer ist ebenfalls aktiv.

Räumliche Vernachlässigung

Räumliche Vernachlässigung ist ein Syndrom nach einer Hirnverletzung, bei dem der Patient nicht auf Reize auf der Körperseite gegenüber der Läsion im Gehirn reagiert. Sie können vergessen, eine Seite ihres Haares zu kämmen. Sie können Dinge ignorieren, die auf einer Seite ihres Körpers passieren, aber darauf achten, was auf der anderen Seite passiert. Manchmal verweigert der Patient den Besitz einer Körperseite. Es gibt normalerweise keinen Gedächtnis- oder Argumentationsverlust, aber eine Wiederherstellung des Zustands ist selten. Eine häusliche Pflege ist häufig erforderlich, da der Patient keine Verletzungen oder Symptome auf einer Körperseite bemerkt. Zum Beispiel kann jemand, der unter räumlicher Vernachlässigung leidet, einen Herzinfarkt ignorieren, da der Schmerz auf der linken Seite der Brust auftritt. Menschen, die an dieser Krankheit leiden, haben oft nicht das Gefühl, sie zu besitzen, und nehmen nicht an ihrer Therapie teil.

Niemann-Pick-Krankheit Typ C.

Die Niemann-Pick-Krankheit Typ C ist keine Form der Pick-Krankheit (frontotemporale Demenz). Es ist eine angeborene Unfähigkeit, Cholesterin und andere Fette zu verarbeiten, die dazu führt, dass sie sich in Zellen im Gehirn ansammeln. Es kann zu einem fortschreitenden Sprach- und Hörverlust kommen. Es kann zu einem plötzlichen Verlust des Muskeltonus, Schluckbeschwerden, spastischen Bewegungen, Ptosis (Herabhängen eines Augenlids), psychotischen Episoden, fortschreitender Demenz, bipolarer Störung und schweren Depressionen wie Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Mutismus und Stupor kommen.

Die Niemann-Pick-Krankheit kann erst im Alter von 60 Jahren auftreten, tritt jedoch am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen im Alter von zwei bis 25 Jahren auf. Sie ist unbehandelbar und führt innerhalb von 15 Jahren zum Tod. Es gibt jedoch neue Medikamente, die das Fortschreiten und das Hörvermögen verlangsamen und Rede seit mehreren Jahren.
Quellen:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5802400/
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5889539/
[3] Barrett AM. Perceptual-attentional u201cwhereu201d and motor-intentional u201cAimingu201d spatial systems. Chatterjee A, Coslett HB. The Roots of Cognitive Neuroscience: Behavioral Neurology and Neuropsychology. New York: Oxford University Press
[4] 2013. 171-186.
[5] Boxer AL, Geschwind MD, Belfor N, et al. Patterns of brain atrophy that differentiate corticobasal degeneration syndrome from progressive supranuclear palsy. Arch Neurol. 2006 Jan. 63(1):81-6.
[6] Hauw JJ, Daniel SE, Dickson D, Horoupian DS, Jellinger K, Lantos PL, et al. Preliminary NINDS neuropathologic criteria for Steele-Richardson-Olszewski syndrome (progressive supranuclear palsy). Neurology. 1994 Nov. 44(11):2015-9.
[7] Photo courtesy of SteadyHealth