Psychiatrische Behandlungen haben nicht immer den humanen Ruf genossen, den sie heute genießen. In der Vergangenheit wurde die Diagnose auf der Grundlage der strengen sozialen Hierarchie gestellt. Einige dieser Diagnosen und Behandlungen können Sie schockieren.

Wenn wir heutzutage an psychische Gesundheitsprobleme denken, denken wir an Prominente, die ihre Seelen im nationalen Fernsehen tragen, und an saubere Beraterbüros mit beigen Sofas, die aufmerksam zuhören, was Sie zu sagen haben.

Dies war jedoch erst vor kurzem der Fall. Die Geschichte der psychiatrischen Versorgung ist mit Elektroschocks, nervenaufreibenden Suchtmitteln und Eiswasserbädern übersät.

So wie die Art der Behandlungen, die die Menschen früher erhielten, die Mutigsten unter uns zusammenzucken lassen kann, können die Diagnosen, die früher jeden Tag gestellt wurden, uns nach Luft schnappen lassen, wenn wir uns daran erinnern, wie – noch vor vierzig Jahren – was klassifiziert wurde als Geisteskrankheit wurde nicht auf Biologie, sondern auf das, was sozial akzeptabel war, vorausgesetzt.

Das bringt uns zu unserer ersten historischen Diagnose.

Weibliche Hysterie

In der viktorianischen und edwardianischen Ära war die Rolle einer “echten Frau” sehr klar definiert. Sie war eine häusliche, zurückhaltende Kreatur; Die Hüterin des Herdes lebte die tägliche Stunde mit ihren Kindern und zeichnete sich durch ruhige Hobbys wie Nadelspitzen und Klavierspielen aus. Sie hatte kein Interesse an Politik oder der Welt außerhalb ihrer Heimat, wusste aber, wie man ihre Hände hübsch hält.

Jede Frau, die nicht zu dieser idealen “damenhaften” Form passte, riskierte, als “hysterisch” eingestuft zu werden. In der Tat gab es ein 75-seitiges Buch mit möglichen Symptomen der weiblichen Hysterie, in dem alles, von Nervosität, Schlaflosigkeit und Flüssigkeitsretention bis hin zu “einer Tendenz, Probleme zu verursachen”, als Zeichen der Erkrankung eingestuft wurde. Sobald erklärt wurde, dass die Frau an weiblicher Hysterie leidet, könnte ihr Vater oder Ehemann sie in eine Anstalt einsperren lassen. Es gab keine Berufung, keine Chance zu beweisen, dass sie gesund war.

Hysterie wurde ursprünglich als durch einen “wandernden Mutterleib” verursacht angesehen. Die Ärzte dieser Zeit gingen davon aus, dass der Mutterleib nicht mehr wandern würde, wenn er entfernt würde, so dass viele unwillige Frauen gezwungen waren, Hysterektomien zu erleiden, während sie in Anstalten eingesperrt waren. Andere übliche “Therapien”, die bei Asylpatienten durchgeführt wurden, waren Oophorektomie (Entfernung der Eierstöcke) und Klitoridektomie (Entfernung der Klitoris).

Eine andere Theorie besagt, dass die weibliche Hysterie durch die Retention eines “weiblichen Spermas” verursacht wurde, das sich während des Höhepunkts mit dem männlichen Sperma vermischen sollte. Natürlich war es für eine Frau sozial inakzeptabel, Sex zu genießen (und Masturbation war auch ein großes Nein-Nein). Also kamen die Ärzte auf die Idee der Beckenmassage. Grundsätzlich würden sie Öle verwenden und die Klitoris massieren, bis der Patient einen “hysterischen Anfall” hatte (jetzt würden wir es einen Orgasmus nennen), der eine rasche Besserung dieser lästigen Symptome der Hysterie verursachte. Dies verursachte jedoch eine schreckliche Verletzung der Hände und Handgelenke des Arztes, dessen Wartezimmer mit angesehenen Damen anschwollen und sich danach sehnten, die sozial verträglichste Behandlung für weibliche Hysterie zu versuchen.

Es war der Handgelenksschmerz des Arztes, der zur Erfindung des Vibrators führte, der in diesem angesehensten Katalog, dem Sears-Katalog von 1903, als “entzückender Begleiter” beworben wurde. Aber das ist eine Geschichte für einen anderen Tag.

Wussten Sie schon: Einige Erkrankungen, die möglicherweise als weibliche Hysterie abgetan wurden, umfassen generalisierte Angststörung und Schizophrenie.

Weitere historische Diagnosen zur psychischen Gesundheit

Penis Neid

Dies ist eine Freudsche Theorie, die besagt, dass alle kleinen Mädchen erkennen, dass sie keinen Penis haben und sofort anfangen, den Penis ihres Vaters zu begehren. Dann verbringen sie den Rest ihres Lebens damit, nach einem Penis zu suchen, den sie sich nennen können (in Form von Söhnen und Ehemännern). Freud hat dem Penis große Kraft verliehen.

Aufgrund eines Penis glaubte Freud, dass Männer edel und offen mit einem voll entwickelten Über-Ich aufwachsen (das ist der Teil, von dem Freud glaubte, dass er richtig von falsch wusste). Allerdings – sagte Freud – werden Frauen aufgrund des Fehlens eines Penis lügen, betrügen und nachgeben, bis sie endlich einen Mann finden, der ihnen Babys und moralische Führung gibt.

Ja, er wurde dafür bezahlt, diesen Rat auszuteilen.

Die “Symptome”, die Freud dem Penis-Neid zuschrieb, waren so vielfältig und bizarr wie die Symptome der weiblichen Hysterie und umfassten Lesbianismus und Masturbation.

Freuds Patienten hatten jedoch erheblich mehr Glück als diejenigen, die wegen weiblicher Hysterie behandelt wurden. Während er seine Patienten als “zurückhaltend” und “unehrlich” betrachtete (Freud, 1905), sprach er zumindest nur mit ihnen, anstatt ohne ihre Zustimmung Stücke aus ihnen herauszuschneiden.

Monomanie

Zu einer Zeit war Monomanie die modischste Diagnose. Das heißt nicht, dass die Leute es haben wollten. Es bedeutet nur, dass es so schrecklich einfach war, Menschen zu diagnostizieren und wegzusperren.

Monomanie wurde als “teilweiser Wahnsinn” eingestuft. Die Betroffenen hatten das übliche Maß an Intelligenz und verhielten sich meistens normal, aber sie waren auf eine Idee oder Aktivität fixiert.

Aus diesen Gründen ließ die gierige Mutter von Edward Davies ihren Sohn für verrückt erklären und übernahm 1829 sein erfolgreiches Geschäft. Er hatte immer die gleichen “ungewöhnlichen Sorgen” gehabt, aber jetzt plante er, eine Frau zu nehmen. Plötzlich fürchtete Mummy Dearest um ihr Erbe, und ein geistig gesunder – wenn auch exzentrischer – Mann wurde in die Anstalt gebracht.

Ende des 19. Jahrhunderts geriet die Monomanie in Ungnade. Du wirst froh sein zu wissen, dass es auch für Edward ein Happy End gab. Ein Appell klärte seinen guten Namen und brachte ihn wieder in sein Geschäft.

Moralischer Wahnsinn

Die Diagnose “Moralischer Wahnsinn” entspringt den im frühen 19. Jahrhundert entstandenen moralischen Gesellschaften, die schnell an Popularität gewannen. Moralischer Wahnsinn umfasste alles, was als gefährlich für den sozialen Körper angesehen wurde, einschließlich größerer Dinge wie Kleptomanie und Pyromanie, für Sex außerhalb der Ehe und als fauler Diener.

So wurde ein ehemaliges Hausmädchen, bei dem moralischer Wahnsinn diagnostiziert wurde, von ihrem Arzt beschrieben: “faul, verlogen, hinter Männern her und anfällig für Prostitution” (Rimke und Hunt, 2002).

Um als moralisch verrückt diagnostiziert zu werden, musste eine Person keine geistige Behinderung und keine anderen Anzeichen von psychischen Gesundheitsproblemen haben. Sie mussten sich nur auf eine Weise verhalten, die sozial inakzeptabel war.

Wie es damals üblich war, wurden Frauen beschuldigt, die größte Gefahr zu sein, wenn bei ihnen moralischer Wahnsinn diagnostiziert wurde, denn dies wären die “Mütter der Nation”, die minderwertige libertine Söhne und mutwillige Töchter hervorbringen würden, wenn sie dazu berechtigt wären habe welche. Daher umfassten die Behandlungen für moralischen Wahnsinn: obligatorische Sterilisation, dauerhafte Haft und Gesetze, um die Heirat aller als “moralisch entartet” eingestuften Personen zu verhindern.

Mitte des 20. Jahrhunderts wurden diese Methoden untrennbar mit der Massenunterdrückung und dem Mord im nationalsozialistischen Deutschland verbunden, und der lange Flirt der westlichen Wissenschaft mit der Eugenik endete mit einer unangenehmen Trennung.

Homosexualität

Homosexualität wurde 1967 in Großbritannien (jedoch nur für Männer über 21 Jahre) entkriminalisiert. Es dauerte jedoch bis 1987, bis Homosexualität aus dem DSM (dem diagnostischen und statistischen Handbuch für psychische Störungen) und bis 1992 für den ICD (dem Internationale Klassifikation von Krankheiten), um Homosexualität von ihrer Liste der psychischen Störungen zu streichen (obwohl der ICD immer noch die Diagnose “ego-dystonische sexuelle Orientierung” trägt, wenn eine Person wünscht, ihre sexuelle Orientierung wäre anders).

Heute kann jemand mit ego-dystonischer sexueller Orientierung eine schwul-positive Psychotherapie erhalten, um die sexuelle Orientierung zu akzeptieren, mit der er geboren wurde.

Vor vierzig Jahren waren die Dinge jedoch ganz anders.

Eine private “Behandlung” mag aus einer Psychoanalyse bestanden haben, aber häufigere Behandlungen umfassten eine Abneigungstherapie, entweder mit Elektroschock oder Apomorphin (ein Medikament, das Übelkeit und Erbrechen hervorrief); Dem Unterschenkel wurden Schocks verabreicht, oder die Teilnehmer erhielten das Medikament, wenn sie nicht nach Fotos von Mitgliedern des anderen Geschlechts griffen. Andere “Behandlungen” umfassten Elektrokrampftherapie, religiöse Beratung, Östrogen zur Verringerung der Libido und die Anweisung, eine Prostituierte einzustellen oder eine Freundin für den Geschlechtsverkehr zu verwenden (und so die Abneigung zu überwinden, von der angenommen wurde, dass schwule Männer sie haben müssen).

Jetzt sind wir weitergegangen, als das Unbequeme, Exzentrische, Schwerverständliche einzusperren. Wir haben aufgehört, Menschen davon zu überzeugen, ruhig zu sein und ihre wahren Gefühle zu begraben. Es ist jedoch schwer zu leugnen, dass der Einzelne und seine Bedürfnisse jahrhundertelang bei der psychischen Behandlung nicht berücksichtigt wurden.

Heute sind wir zu einer ganzheitlicheren und individuelleren Sichtweise der psychischen Gesundheit übergegangen. Und Gott sei Dank dafür.

Quellen:
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