Für diejenigen, die unter Angstzuständen leiden, können sich Medikamente als äußerst hilfreich erweisen. Angststörungen sind jedoch komplexe Probleme, die nicht einfach gelöst werden können. Medikamente müssen als Teil eines ganzheitlichen und systemischen Heilungsansatzes eingesetzt werden.

Für diejenigen, die unter Angstzuständen leiden, können sich Medikamente als äußerst hilfreich erweisen. Angststörungen sind jedoch komplexe Probleme, die nicht einfach gelöst werden können. Viele Menschen suchen eine schnelle und einfache Heilung durch Medikamente, aber es gibt keine „magische Pille“. Für einige ängstliche Menschen können sich Medikamente als nützlich erweisen, aber selten isoliert. Es muss als Teil eines ganzheitlichen und systemischen Heilungsansatzes verwendet werden, der darauf abzielt, dysfunktionale Gedanken und Überzeugungen zu ändern und Ressourcen aufzubauen, damit sich die Menschen in der Lage fühlen, sich ihren Ängsten zu stellen.

Die Essenz einer erfolgreichen Angstbehandlung beruht auf dem Individuum und seinem Glauben an seine eigenen Fähigkeiten, schwierigen Situationen zu begegnen und ein Gefühl der Meisterschaft und Kontrolle zu entwickeln – ein interner Kontrollort, wenn Sie so wollen. Alle professionellen Interventionen, ob Einzel- oder Gruppentherapien, Medikamente, Verhaltens- oder psychosoziale Ansätze, haben einen Zweck: das Gefühl zu etablieren und zu sichern, dass Sie die Kontrolle über sich selbst und Ihren Körper haben können.

In diesem Zusammenhang müssen Medikamente eingenommen werden. Sie können kurzfristig und als Ergänzung zu psychologischen Therapien nützlich sein, aber an sich sind sie nicht die Lösung, selbst wenn sie sehr wirksam sind, um Beschwerden vorübergehend zu beseitigen. Das heute in der Gesellschaft vorherrschende medizinische Modell fördert leider die Idee, dass Medikamente die Lösung sind und die Menschen oft ihr ganzes Vertrauen in die Pharmakotherapie setzen. Dies verstärkt eher einen externen als einen internen Kontrollort.

Verschiedene Medikamente können helfen, verschiedene Störungen auf unterschiedliche Weise zu behandeln. Bei Panikattacken können Medikamente die Motivation steigern und den Fortschritt beschleunigen. Damit die Pharmakotherapie wirksam ist, muss sie auf mindestens eines der beiden Stadien der Panik abzielen: vorausschauende Angst und die Symptome der Panikattacke selbst. Bei Patienten mit Zwangsstörungen (OCD) können Medikamente die Häufigkeit und Intensität von Sorgen und die damit verbundene Belastung beeinflussen. Medikamente können das Auftreten von Obsessionen nicht verhindern, aber wenn sie die Sorgen leicht dämpfen können, können Selbsthilfefähigkeiten angewendet werden. Für Menschen mit einfachen Phobien kann die Pharmakotherapie bei einigen körperlichen Empfindungen helfen, die mit dem Eintritt in die ängstliche Situation verbunden sind, und die vorweggenommene Angst verringern. Ebenso können mit sozialer Angst Spannungen, die mit dem Eintritt in die gefürchtete Situation verbunden sind (wie ein rasendes Herz oder übermäßiges Schwitzen), verringert werden, zusammen mit der Verringerung von Hemmungen, die sich auf Schüchternheit auswirken können.

Es ist wichtig zu bedenken, dass Medikamente nicht obligatorisch und nicht notwendig sind, um eine Angststörung zu behandeln. Wenn Sie sich jedoch für die Verwendung eines Medikaments entscheiden, ist es wichtig, ihm Zeit zu geben, um seinen Nutzen zu bewerten, da es oft Zeit braucht, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen. Oft gibt es im Frühstadium Nebenwirkungen, die gelegentlich genau die Symptome verschlimmern können, die sie lindern sollen. Sobald die Behandlung begonnen hat, darf sie niemals abrupt abgebrochen, sondern schrittweise reduziert werden, um mögliche Nebenwirkungen zu vermeiden.

Welche Medikamente werden bei Angststörungen angeboten?

  • Antidepressiva. Aktuelle bewährte Verfahren und Forschungen haben dazu geführt, dass selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) die erste Wahl für die Behandlung sind, obwohl sie häufig Nebenwirkungen mit sich bringen, die zu den Problemen gehören, unter denen die Person leidet. Diese Medikamente wirken, indem sie die Wiederaufnahme des Neurotransmitters Serotonin durch bestimmte Nervenzellen des Gehirns verhindern, was dazu führt, dass mehr Serotonin verfügbar ist. Dies führt zu einer verstärkten Neurotransmission (dem Senden von Nervenimpulsen), was wiederum die Stimmung verbessert. Einige SSRIs umfassen Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Paroxetin und Sertralin.

Diese SSRIs können unter folgenden Bedingungen verwendet werden:

  • Fluoxetin – Zwangsstörungen, Depressionen, Panik, soziale Angstzustände, PTBS, allgemeine Angstzustände
  • Fluvoxamin – Zwangsstörung, soziale Angst, Panik, PTBS und allgemeine Angst
  • Sertralin – Zwangsstörung, soziale Angst, Panik, PTBS und allgemeine Angst
  • Paroxetin OCD, soziale Angst, Panik, PTBS und allgemeine Angst
  • Escitalopramoxalat – Zwangsstörung, soziale Angst, Panik, PTBS und allgemeine Angst
  • Citalopram – Zwangsstörung, Panik, PTBS, allgemeine Angstzustände
  • Wenn SSRIs nicht funktionieren oder ungeeignet sind, wird Menschen manchmal ein trizyklisches Antidepressivum angeboten, obwohl sie häufig aufgrund größerer damit verbundener Nebenwirkungen vermieden werden. Diese wirken, indem sie die Reabsorption von Serotonin und Noradrenalin hemmen. Einige trizyklische Antidepressiva umfassen Amitriptylin, Imipramin und Nortriptylin.

    Imipramin – Panik, PTBS und allgemeine Angstzustände

  • Desipramin – Panik, PTBS und allgemeine Angstzustände
  • Nortriptylin – Panik, PTBS und allgemeine Angstzustände
  • Amitriptylin – Panik, PTBS und allgemeine Angstzustände
  • Doxepin – Panik
  • Clomipramin – Panik und Zwangsstörung
  • SNRIs (Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer) wirken, indem sie den Serotonin- und Noradrenalinspiegel durch den Mechanismus der Verhinderung der Wiederaufnahme erhöhen. Einige SNRIs umfassen Venlafaxin und Duloxetin. Wenn Sie

    Venlafaxin – Zwangsstörung, soziale Angst, Panik und allgemeine Angst

  • Venlafaxine XR – OCD, soziale Angst, Panik und allgemeine Angst
  • Duloxetin – Zwangsstörung, soziale Angst, Panik und allgemeine Angst
  • Serotonin-Enhancer wie Buspiron. Da dies eine milde beruhigende Wirkung hat, kann es sich zur Gewohnheit entwickeln.
  • Andere Antidepressiva wie Trazodon können bei generalisierten Angstzuständen eingesetzt werden
  • Monoaminoxidasehemmer (MAOIs). Diese wirken, indem sie die Menge an Monoaminoxidase reduzieren, der Substanz, die die Neurotransmitter im Gehirn abbaut. Sie werden normalerweise nicht gegen Angstzustände verschrieben, da sie in Kombination mit bestimmten Lebensmitteln und Arzneimitteln schwerwiegende Nebenwirkungen haben.
  • Phenelzin – Panik, soziale Angst, Zwangsstörung, generalisierte Angst und PTBS
  • Tranylcypromin – Panik, soziale Angst, Zwangsstörung, generalisierte Angst und PTBS
  • Antikonvulsiva. In einigen Fällen können Antikonvulsiva gegen Angstzustände verschrieben werden. Diese werden normalerweise zur Behandlung von Anfallsleiden wie Epilepsie eingesetzt, sind aber auch zur Behandlung von Angstzuständen zugelassen.

    Natriumvalproat – Panik

  • Pregabalin – generalisierte Angststörung
  • Gabapentin – soziale Angst und allgemeine Angst
  • Betablocker. Beta-Blocker werden manchmal verschrieben, um die körperlichen Symptome von Angstzuständen zu behandeln, insbesondere die Symptome des autonomen Nervensystems wie z. B. Zittern oder Herzklopfen.
  • Propranolol – soziale Angst
  • Atenolol – soziale Angst
  • Benzodiazepin-Beruhigungsmittel. Gelegentlich kann eine sehr starke Angst, die zu einer erheblichen Behinderung führt, die Verwendung eines Benzodiazepin-Beruhigungsmittels in einer niedrigen Dosis nur für einen sehr kurzen Zeitraum rechtfertigen. Diese Medikamente haben leider schwerwiegende Nebenwirkungen und machen extrem süchtig und sind gefährlich. Daher werden sie bei der modernen Verschreibung im Allgemeinen vermieden. Sie fördern die Entspannung, lindern Muskelverspannungen und lindern andere körperliche Angstsymptome. Einige bekannte Beruhigungsmittel umfassen Alprazolam, Clonazepam, Diazepam, Lorazepam.

    Alprazolam – Zwangsstörung, soziale Angst, Panik, Phobien und allgemeine Angst

  • Alonazepam – soziale Angst, Panik, Phobien und allgemeine Angst
  • Diazepam – Panik, Phobien und allgemeine Angstzustände
  • Lorazepam – Panik, Phobien und allgemeine Angstzustände
  • Oxazepam – Phobien und allgemeine Angstzustände
  • Chlordiazepoxid – Phobien und allgemeine Angstzustände
  • Leider ist eine beträchtliche Anzahl von Patienten gegen SSRIs oder andere empfohlene Erstbehandlungslinien resistent oder kann immer noch Restsymptome aufweisen. Gelegentlich können Antipsychotika daher in sehr kleinen Dosen für kurze Zeiträume gegen behandlungsresistente Angstzustände verschrieben werden, sie werden jedoch typischerweise als letzter Ausweg angesehen. Es wurde festgestellt, dass atypische Antipsychotika wie Quetiapin, Olanzapin und Risperidon einigen Menschen mit Angstsymptomen helfen, obwohl Müdigkeit und Sedierung häufig als Nebenwirkungen auftreten.

    Quellen:
    [1] https://adaa.org/learn-from-us/from-the-experts/blog-posts/what-medications-are-used-treat-anxiety-disorders
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    [3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3263390/
    [4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25439852
    [5] https://www.anxieties.com/152/introduction-common-medications-for-anxiety-disorders#.XHv2P4j7Q64
    [6] https://www.anxieties.com/153/med-guidelines#.XHv4BIj7Q64
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    [9] Photo courtesy of
    [10] Photo courtesy of SteadyHealth.