Wurde Ihnen gesagt, dass Sie während der frühen Schwangerschaft von Duphaston profitieren könnten? Hier ist, was Sie über das Medikament wissen müssen, auch bekannt als Dydrogesteron.

Dydrogesteron ist seit sehr langer Zeit auf dem Markt und wird oft als Duphaston verkauft. Warum nehmen einige Frauen diese Art von Progesteron während der frühen Schwangerschaft ein und könnten Sie von Duphaston profitieren?

Was ist Dydrogesteron und wofür wird es verwendet?

Dydrogesteron, das auch unter dem Markennamen Duphaston vertrieben wird, ist ein Gestagen – eine synthetische Version des Hormons Progesteron, das bei vielen gynäkologischen Erkrankungen eingesetzt wird. Duphaston wird seit den 1960er Jahren verwendet. [1]

Sie finden Progestine zum Beispiel in Antibabypillen und in der Hormonersatztherapie. Duphaston wird konkret verwendet, um Erkrankungen zu helfen, die durch Progesteroninsuffizienz verursacht werden. Diese beinhalten:

  • Dysmenorrhoe (schmerzhafte Perioden)
  • Endometriose (bei der das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet, auch außerhalb davon wächst)
  • Sekundäre Amenorrhoe (wo Ihre Perioden aufgehört haben aufzutreten)
  • Unregelmäßige Menstruationszyklen
  • Dysfunktionelle Uterusblutungen, dh Blutungen, die auftreten, wenn sie nicht auftreten sollten
  • PMS
  • Unfruchtbarkeit durch Lutealinsuffizienz [2]

Neue Anwendungen werden noch entdeckt – Untersuchungen zeigen, dass die Verabreichung von Duphaston beispielsweise die Risiken einer Amniozentese verringern kann. [3]

Warum nehmen einige Frauen Duphaston während der frühen Schwangerschaft ein?

Progesteron ist für die Aufrechterhaltung einer gesunden Schwangerschaft unerlässlich, und Duphaston (Dydrogesteron) kann Frauen verschrieben werden, bei denen das Risiko einer Fehlgeburt besteht oder die wiederholt Fehlgeburten erlitten haben, die nachweislich mit einer Progesteroninsuffizienz zusammenhängen.

Im Falle einer drohenden Fehlgeburt beträgt die übliche Dosierung sofort 40 mg Duphaston, gefolgt von 10 mg alle acht Stunden, bis die Gefahr vorüber ist. Frauen mit einer wiederkehrenden Fehlgeburt in der Vorgeschichte können bis zu ihrer zwanzigsten Schwangerschaftswoche zweimal täglich 10 mg Duphaston verschrieben bekommen. [2]

Wie wirksam ist Duphaston bei der Verhinderung von Fehlgeburten bei Frauen mit einer unerklärlichen wiederkehrenden Fehlgeburt in der Vorgeschichte? Untersuchungen zeigen gemischte Ergebnisse, wobei einige Studien ergeben haben, dass die Verabreichung von Dydrogesteron nicht sehr zu den Chancen solcher Frauen beiträgt, ein Baby zu bekommen [4], und andere feststellen, dass Duphaston einen signifikanten Unterschied macht [5].

Nach mehreren Fehlgeburten können Sie durch Testen auf hormonelle Defizite den Fall auf den Grund gehen, sodass Ihr Arzt feststellen kann, was Ihnen dabei helfen kann, eine weitere Fehlgeburt leichter zu verhindern [6]. Frauen, deren wiederholte Fehlgeburten mit einem niedrigen Progesteronspiegel in Verbindung gebracht werden, profitieren am wahrscheinlichsten von Duphaston. Es kann jedoch immer noch Frauen helfen, die nach dem Testen immer noch nicht wissen, warum sie Fehlgeburten haben. [7]

Duphaston wurde aus kommerziellen Gründen in mehreren Ländern, einschließlich den USA und Großbritannien, eingestellt. Dabei stellte die Weltgesundheitsorganisation fest, dass unklar ist, wie wirksam das Medikament bei der Verhinderung von Fehlgeburten ist, da die Forschung sowohl widersprüchlich als auch oft veraltet ist und nicht den heutigen wissenschaftlichen Standards entspricht. [8]

Welche Nebenwirkungen hat Duphaston?

Die häufigsten Nebenwirkungen von Duphaston sind Migränekopfschmerzen und Übelkeit sowie zarte Brüste und Menstruationsstörungen (genau so, wie sie auch behandelt werden!). Duphaston verursacht gelegentlich auch Schwindel, Erbrechen, allergische Reaktionen, Gewichtszunahme und Leberprobleme. Andere Nebenwirkungen sind äußerst selten.

Ist Duphaston während der Schwangerschaft sicher?

Da dies eine häufig gestellte Frage ist, werden wir uns auch damit befassen. Duphaston wurde bisher in über 10 Millionen Schwangerschaften angewendet, was bedeutet, dass es eine sehr große Stichprobe gibt, für die Schlussfolgerungen gezogen werden können. Es gibt absolut keine Hinweise darauf, dass Dydrogesteron für Feten schädlich ist. Es gab Hinweise – aber keine eindeutigen Beweise -, dass die Exposition des Fötus gegenüber Gestagenen im Allgemeinen zu einer höheren Inzidenz von Hypospadien führen kann, bei denen sich die Harnröhrenöffnung nicht an der Spitze des Penis befindet. Hypospadien können chirurgisch korrigiert werden. [9, 10]

Da nicht klar ist, ob Duphaston in die Muttermilch übergeht, wird es stillenden Müttern nicht empfohlen. [9]

Denken Sie daran, dass Duphaston (Dydrogesteron) ein verschreibungspflichtiges Medikament ist. Selbst wenn Sie in einem Land leben, in dem Sie dieses Medikament problemlos kaufen können, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren, sollten Sie es nicht tun. Nur unter der Obhut eines Arztes können Sie sicher sein, dass die Vorteile von Duphaston die Risiken in Ihrem speziellen Fall überwiegen und dass es für Sie sicher ist, dieses Medikament einzunehmen.

Das Fazit

Je nachdem, wo auf der Welt Sie leben, wird Ihnen möglicherweise Duphaston (Dydrogesteron) verschrieben, wenn Sie mehrere ungeklärte Fehlgeburten erlitten haben, wenn Sie Fehlgeburten aufgrund eines nachgewiesenen Progesteronmangels erlitten haben oder wenn Sie vor einer drohenden Fehlgeburt stehen. Trotz der Tatsache, dass es in einigen Ländern nicht mehr verwendet wird, gibt es keine Hinweise darauf, dass dieses zuvor weit verbreitete Medikament ein großes Risiko für Ihren Fötus darstellt. Solange Duphaston von einem qualifizierten Arzt verschrieben wird, der Ihre Krankengeschichte genau kennt, ist es auch unwahrscheinlich, dass dies ein Risiko für Sie darstellt.

Quellen:
[1] Photo courtesy of SteadyHealth.com
[2] https://www.nature.com/articles/186168a0
[3] https://www1.ndmctsgh.edu.tw/pharm/pic/medinsert/005DUP05E.pdf
[4] http://europepmc.org/abstract/med/11082907
[5] http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1504927
[6] http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960076005003572
[7] http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09513590310001651795
[8] http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521693407001423
[9] http://www.who.int/medicines/publications/druginformation/issues/WHO-DI-22-2.pdf
[10] http://www.medicines.ie/medicine/5163/SPC/Duphaston+10mg+Film-Coated+Tablets/
[11] https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/hypospadias
[12] http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/hypospadias