Bei der Suche nach Behandlungen für die Alzheimer-Krankheit werden viele von Ihnen auf Medikamente stoßen, die zur ACHE-Therapiekaskade gehören. Dies sind potenziell hilfreiche Medikamente, die die Wahrnehmung und das Gedächtnis eines Alzheimer-Patienten verbessern können.

Die Alzheimer-Krankheit ist durch eine anhaltende Verschlechterung des Gehirns gekennzeichnet. Die Größe, die Blutversorgung und die Neuronen sind die Hauptkomponenten des Gehirns, die anfangen abzunehmen, was zur Zerstörung mehrerer Lappen gleichzeitig führt. Obwohl dieser Prozess irreversibel ist, können einige Behandlungen Patienten mit Alzheimer-Krankheit zugute kommen.

Einer davon wären Acetylcholinesterase-Inhibitoren. Hier werden wir herausstellen, was genau diese Medikamente sind und wie sie einem Alzheimer-Patienten helfen können.

Was sind Acetylcholinesterase-Inhibitoren und wie wirken sie?

Wenn es um die Alzheimer-Krankheit geht, gelten Acetylcholinesterase-Hemmer als eine der ersten Behandlungen, die Ärzte in Betracht ziehen, wenn sie versuchen, die Lebensqualität eines von der Krankheit betroffenen Patienten zu verbessern.

Im Gehirn kommunizieren Neuronen unter Verwendung einer Chemikalie namens Acetylcholin (ACh) miteinander.

Dies ist eine Chemikalie, die durch den elektrischen Strom eines Neurons erzeugt wird. Wenn es aktiviert ist, kann es zum nächsten Neuron wandern, um das Signal fortzusetzen. Bei einem gesunden Menschen verläuft dieser Prozess nahtlos und ein Signal von einer Region des Zentralnervensystems zu einer anderen kann innerhalb weniger Millisekunden übertragen werden.

Wenn das Gehirn mit zunehmendem Alter zu verfallen beginnt, kann dieses Signal nicht mehr so effektiv übertragen werden, und als Folge bemerken Sie die verräterischen Zeichen des Alterns. Vergesslichkeit, Probleme mit dem Gleichgewicht und Zittern sind einige der offensichtlicheren Manifestationen.

Wie Sie bereits sehen können, sind die Anzeichen für normales Altern und Defizite bei der Alzheimer-Krankheit ähnlich. Der Punkt, an dem sie sich unterscheiden, ist das Einsetzen der Symptome. Wenn es sich um einen Patienten handelt, der an Alzheimer leidet, beginnt dieser Signalweg viel schneller auseinanderzufallen. Anstatt kleine Details zu vergessen, können diese Patienten anfangen, signifikante Lücken in ihrem Gedächtnis und ihrer Fähigkeit, die Funktionen des Gehirns und des Zentralnervensystems zu steuern, zu bemerken.

Wenn die Strukturen des Gehirns zu schrumpfen beginnen, kann es die ACh-Chemikalie, die für das intra-neuronale Messaging benötigt wird, nicht mehr effizient produzieren – und die Rezeptoren, die für das Auffangen dieser Chemikalien zur Verarbeitung des Signals verantwortlich sind, sind auch weniger zahlreich. Obwohl beide Komponenten gleichzeitig zu versagen beginnen, ist der Rückgang der Anzahl der Rezeptoren, die diese ACh-Moleküle abfangen, viel bedeutender als die verringerte chemische Produktion.

In diesem Stadium gibt es zwar keine Behandlung, die den Zerstörungsprozess umkehren kann, es gibt jedoch Optionen, um einen starken Signalweg so lange wie möglich zu fördern.

Dies ist das Ziel eines Acetylcholinesterase-Inhibitors. Es blockiert ein Enzym, die Acetylcholinesterase, daran, sich an die ACh-Chemikalie zu binden und diese zu verdauen. Indem die Chemikalie mehr Zeit hat, sich an einen Rezeptor zu binden, besteht eine größere Chance, dass eine Nachricht von einem Neuron zum anderen gesendet wird und der Körper koordinierte Bewegungen und Funktionen hat.

Sind sie bei der Behandlung der Alzheimer-Krankheit wirksam?

Obwohl diese Medikamente als Goldstandardtherapie bei Alzheimer angesehen werden können, ist es für Familie und Freunde eines geliebten Menschen, der an Alzheimer leidet, am wichtigsten, sich darauf zu konzentrieren, wie effektiv sie tatsächlich sind. Alzheimer weist eine fortschreitende Degeneration auf, und es ist wichtig zu bedenken, dass dies keineswegs eine Heilung ist. Es wird als eine Behandlung angesehen, die die Lebensqualität von Patienten verlängert, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde.

In einer Metaanalyse, in der mehrere Studien gleichzeitig untersucht wurden, wurde in vielen verschiedenen Studien festgestellt, dass diese Medikamente als wirksames Mittel zur Verbesserung der Symptome bei leichten bis mittelschweren Formen der Alzheimer-Krankheit angesehen werden. Die Fähigkeiten zum kognitiven Denken wurden besonders verbessert. Die Daten, die die Wirksamkeit dieser Behandlung belegen, variieren von Studie zu Studie, aber es scheint, dass ungefähr 14 bis 63 Prozent der Menschen, die diese Medikamente verwenden, von der Bekämpfung der Alzheimer-Krankheit profitieren können.

Alzheimer ist eine Kaskade multipler Symptome und Defizite und kann bei zwei ähnlichen Patienten sehr unterschiedlich auftreten. Dieselbe Untersuchung ergab, dass höhere Dosen der Medikamente die Wahrnehmung stärker verbessern. Dies ist logisch, da ACh mit mehr dieser Enzymblocker im Körper mehr Zeit hat, um zu versuchen, sich an den nächsten Neuronenrezeptor zu binden, um die Nachricht weiterzuleiten.

Eine schwierige Wahrheit zu schlucken, wenn es um diese Medikamente insgesamt geht, ist jedoch, dass selbst leichte Symptomverbesserungen als vorübergehend angesehen werden müssen. Viele Verwandte bekommen falsche Hoffnung, wenn sie Verbesserungen im Denken sehen und davon ausgehen, dass ihr geliebter Mensch zu ihrem vorherigen Selbst zurückkehren wird. Leider werden aufgrund der Degeneration des Gehirns, die auch während der Behandlung fortschreitet, immer mehr Rezeptoren zerstört. Unabhängig davon, wie viel Medikamente eine Person einnimmt, gibt es keinen Ort, an dem sich die Chemikalie binden kann, um ihre Botschaft zu übermitteln.

Obwohl dies für die meisten Familien und Freunde schwer zu bewältigen ist, denken Sie daran, dass es wichtig ist, immer noch offen für neue Therapien und Behandlungen zu sein, die angeboten werden könnten. In einigen Fällen können diese Medikamente dazu beitragen, die Symptome für einige Monate bis sogar ein oder zwei Jahre zu verbessern. Es lohnt sich also zu prüfen, ob sie jemandem helfen können, von dem Sie vielleicht wissen, dass er an der Krankheit leidet. Neuere Medikamente stehen vor der Tür, die möglicherweise noch wirksamer zur Erhaltung der Gehirnfunktion beitragen. Bitten Sie Ihren Arzt, Sie auch über mögliche klinische Studien zu informieren, die ebenfalls hilfreich sein könnten.

Quellen:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3246720/
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279358/
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6073093/
[4] Photo courtesy of SteadyHealth