Es gibt verschiedene Arten der Behandlung von juveniler Arthritis, die sowohl medizinische als auch nichtmedizinische Behandlungen umfassen. Dieser Artikel beschreibt die verschiedenen Behandlungen für Patienten mit juveniler Arthritis.

Kinder und Jugendliche können eine juvenile idiopathische Arthritis entwickeln, die ein Subtyp der Arthritis ist – eine Krankheit, die durch eine Entzündung der Gelenke gekennzeichnet ist. Während es derzeit keine Heilung für juvenile idiopathische Arthritis gibt, kann die Behandlung helfen, Symptome zu lindern, Schmerzen zu lindern, die Bewegungsfreiheit aufrechtzuerhalten und Schäden an den Gelenken zu verhindern. Während es mehrere Subtypen der juvenilen idiopathischen Arthritis gibt, ist die Behandlung über diese Subtypen hinweg tendenziell gleich.

Zur Behandlung dieser Krankheit werden Sie wahrscheinlich mit einem Rheumatologen zusammenarbeiten. Ihr Arzt wird einen Behandlungsplan erstellen, der ein Team von Spezialisten umfasst, darunter Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Sozialarbeiter und andere. Es ist wahrscheinlich, dass der Patient mit einer Kombination aus Medikamenten, Bewegung und Änderungen des Lebensstils behandelt wird, um sein Behandlungsziel zu erreichen.

Medikamente gegen juvenile Arthritis

Es gibt verschiedene Arten von Medikamenten, die Kindern verschrieben werden können, um die Symptome der Krankheit zu lindern. Einige davon sind:

  • Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs). Dazu gehören gängige rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen (Advil) oder Naproxen (Aleve). NSAIDs können Entzündungen lindern und Schmerzen lindern. Over-the-Counter-NSAIDs sind möglicherweise nicht stark genug, sodass der Arzt stärkere NSAIDs verschreiben kann. Es ist jedoch wichtig, Ihr Kind zu überwachen, wenn es NSAIDs einnimmt, da Nebenwirkungen Blutungsprobleme, Magenverstimmung und Leberprobleme sein können.
  • Kortikosteroide. Diese Art von Medizin, die ein häufig verwendetes Medikament namens Prednison enthält, unterdrückt das Immunsystem und reduziert daher Entzündungen. Tatsächlich werden Kortikosteroide häufig bei schwerwiegenden entzündlichen Erkrankungen wie Entzündungen der Herzschleimhaut verschrieben. Kortikosteroide können intravenös (in die Vene), oral (als Tablette durch den Mund) oder direkt in das betroffene Gelenk verabreicht werden. Kortikosteroide werden nicht oft verschrieben, da bekannt ist, dass sie das normale Wachstum eines Kindes beeinflussen, da sie möglicherweise andere Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, schwache Knochen und ein höheres Infektionsrisiko hervorrufen.
  • Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). Diese Klasse von Arzneimitteln, zu denen Methotrexat gehört, ist wirksamer. Daher wird es im Allgemeinen verschrieben, wenn NSAIDs nicht stark genug sind, um Linderung zu bringen. DMARDs können auch dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Leider kann es lange dauern, bis DMARDs wirken, manchmal Wochen bis Monate. Daher werden sie häufig zusammen mit NSAIDs eingenommen.
  • Biologische Therapie. Diese Medikamente sind eine neuere Generation von Medikamenten, die zum größten Teil noch zur Behandlung der juvenilen idiopathischen Arthritis untersucht werden. Biologische Therapien zielen in der Regel auf verschiedene Teile des Immunsystems ab, um es zu unterdrücken. Beispielsweise unterdrückt eine bekannte biologische Therapie, TNF-Inhibitoren, die Aktivitäten von TNF-alpha (einem entzündlichen Molekül, das in hohem Maße vom Immunsystem bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen ausgeschieden wird). Da die biologische Therapie noch untersucht wird, wird sie nur verschrieben, wenn die anderen Medikamente nicht wirken. Biologische Therapien können entweder allein oder zusammen mit anderen Medikamenten verschrieben werden.

Derzeit fehlen Sicherheitsdaten zu den meisten DMARDs und biologischen Therapien. Daher hat die FDA die meisten dieser Medikamente zur Behandlung der juvenilen idiopathischen Arthritis noch nicht zugelassen. Dies ist wichtig, wenn Sie einen Behandlungsplan für Ihr Kind erstellen.

Dies sind die nicht medikamentösen Behandlungen, die auch häufig zur Behandlung dieser Krankheit empfohlen werden:

  • Physiotherapie. In der Rheumatologie ist bekannt, dass Physiotherapie für Patienten mit Arthritis sehr vorteilhaft sein kann. Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann dazu beitragen, Übungen zu unterrichten, die die Flexibilität des Kindes verbessern, und die Bewegungsfreiheit in den Gelenken aufrechtzuerhalten, die durch die Stärkung dieser Gelenke betroffen sind. Die Hydrotherapie ist eines der Trainingsprogramme, mit denen ein Patient die Flexibilität und Gelenkkraft verbessern kann. Diese Art der Therapie beinhaltet die Durchführung von Übungen in einem warmen Pool unter Aufsicht des Physiotherapeuten.
  • Beschäftigungstherapie. Ähnlich wie bei der Physiotherapie arbeitet Ihr Kind mit einem Ergotherapeuten zusammen, um die Leistung alltäglicher Aktivitäten zu verbessern, die Probleme verursachen. Beispielsweise haben Kinder mit Arthritis häufig Probleme, einen Gegenstand zu halten, wenn die Gelenke ihrer Hände betroffen sind. In diesem Fall hilft Ihnen ein Ergotherapeut dabei, Ihrem Kind Strategien zur Lösung dieses Problems beizubringen.
  • Ernährungsumstellung. Bei einigen Patienten mit juveniler idiopathischer Arthritis hilft eine Ernährungsumstellung, ihren Krankheitszustand zu verbessern. Daher können Ärzte empfehlen, der Ernährung eine Nahrungsergänzung hinzuzufügen. Diese Nahrungsergänzungsmittel können die Einnahme von Vitamin D und Kalzium umfassen, was zur Steigerung der Kraft und Gesundheit der Knochen beitragen kann. Darüber hinaus haben einige Studien gezeigt, dass bestimmte Lebensmittel ein Aufflammen von Arthritis auslösen können. Daher kann der Arzt Sie bitten, ein Lebensmitteljournal zu führen, um festzustellen, ob nach der Einnahme bestimmter Arten von Lebensmitteln Fackelmuster auftreten. Wenn es ein Muster gibt, wird der Arzt empfehlen, diesen Auslöser zu vermeiden. Leider kann dies von Person zu Person erheblich variieren, und in diesem Bereich wurden nur wenige Untersuchungen durchgeführt.

Andere Änderungen des Lebensstils, die der Arzt möglicherweise empfiehlt, sind das Vermeiden des Rauchens in der Nähe der Kinder, da Rauch ein Auslöser für ein Aufflammen sein kann, sich gesund ernährt, ein gesundes Gewicht beibehält und Sport treibt.