Sowohl bei Vaskulitis als auch bei Multipler Sklerose besteht der Schlüssel zu guten Zukunftsaussichten darin, die Krankheit frühzeitig zu diagnostizieren und aggressiv zu behandeln.

Multiple Sklerose ist sowohl eine Autoimmunerkrankung als auch eine fortschreitende neurodegenerative Erkrankung. Als solches ist es eine dauerhafte Erkrankung, die nicht geheilt werden kann und zu schwerwiegenden Komplikationen und langfristigen Behinderungen führen kann, wenn sie nicht richtig diagnostiziert und behandelt wird. Es ist eine von mehreren Krankheiten, die ein Patient entwickeln kann und die eine Gruppe von Symptomen gemeinsam haben. Jeder Patient hat eine einzigartige Erfahrung und macht es Ärzten schwer, jede Krankheit genau zu diagnostizieren, und Forschern, eine Heilung zu finden.

Vaskulitis ist eine solche Krankheit, die in vielen Formen mit einem noch breiteren Spektrum an Symptomen als MS auftritt, abhängig von dem Bereich des Körpers, der von der Krankheit betroffen ist. Da es keine Definition einer Ursache für eine dieser Immunreaktionen gibt und die Symptome bei jedem Patienten so unterschiedlich sind, war es bisher unmöglich, eine Heilung für beide zu finden. Sowohl Vaskulitis als auch Multiple Sklerose sind jedoch behandelbar, und die Kenntnis des Unterschieds kann dazu beitragen, die richtige Behandlung für einen bestimmten Patienten zu bestimmen und die Prognose zu verbessern.

Was ist Vaskulitis?

Vaskulitis ist ein weit gefasster Begriff, der sich auf eine Gruppe von Krankheiten bezieht, bei denen es zu Entzündungen in den Blutgefäßen kommt. Diese Entzündung kann dazu führen, dass die Blutgefäße auf verschiedene Weise reagieren, einschließlich Verengung bis zur vollständigen Blockierung des Blutflusses, Verdickung, Schwächung, Ausdehnung und sogar bis zu dem Punkt, an dem sie sich ausbeulen (Aneurismus genannt) und platzen. Dies kann je nach Standort tödlich sein.

Ein Grund dafür, dass es so schwierig ist, Vaskulitis zu heilen, ist, dass es so viele Arten gibt. Die meisten von ihnen sind selten und können akut (mit plötzlichem Auftreten) oder chronisch (langfristig oder wiederkehrend) sein. Vaskulitis kann jedes einzelne Organ oder mehrere Körperteile gleichzeitig betreffen. Während einige Arten von Vaskulitis in einer bestimmten Bevölkerungsgruppe häufiger auftreten, kann sie bei jedem Alter oder jeder Rasse diagnostiziert werden. Abhängig von der Art der Vaskulitis und den betroffenen Organen können die Symptome auch bestimmte Aspekte der Multiplen Sklerose widerspiegeln.

Vaskulitis und Multiple Sklerose: Symptome und Ähnlichkeiten

Sowohl Multiple Sklerose als auch Vaskulitis sind Autoimmunerkrankungen, bei denen das Immunsystem ungewöhnlich auf eine bestimmte Substanz im Körper reagiert, was einen schädlichen Angriff auf diese Substanz verursacht. Beide verursachen bei Patienten Schmerzen und andere entzündungsbedingte Symptome, die bei anhaltender Erkrankung jeden Körperteil schädigen können.

Einige der Symptome, die anfänglich auf beide Krankheiten hinweisen, sind:

  • Starke und anhaltende Kopfschmerzen
  • Extreme und unnachgiebige Müdigkeit
  • Allgemeine Schmerzen im ganzen Körper
  • Taubheitsgefühl, Brennen oder Kribbeln in den Gliedern oder im Gesicht
  • Unerklärliche Schwäche, besonders in den Beinen
  • Augenschmerzen, besonders bei Bewegung
  • Verschwommenes und doppeltes Sehen

Sowohl bei Vaskulitis als auch bei Multipler Sklerose ist Rauchen ein Risikofaktor für die Entwicklung, und das weitere Rauchen nach der Diagnose kann die Symptome verschlimmern. Darüber hinaus kann eine andere Autoimmunerkrankung wie rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, Typ-1-Diabetes und Lupus das Risiko für die Entwicklung einer dieser Krankheiten erhöhen. In vielen Fällen können MS und Vaskulitis mit Kortikosteroiden behandelt werden, die helfen, Entzündungen zu reduzieren und zu kontrollieren. Für beide sind Immunsuppressiva eine Option sowie einige Arten der Chemotherapie. Während sowohl MS als auch Vaskulitis zu dauerhaften Schäden führen können, haben beide eine gute Prognose mit Früherkennung, Diagnose und Behandlung, was zu einem ziemlich normalen Leben mit einer normalen Lebenserwartung führt.

Vaskulitis und Multiple Sklerose: Zustände und Unterschiede

Natürlich stimmt nicht alles mit Vaskulitis und Multipler Sklerose überein. Während es sich bei beiden um Autoimmunerkrankungen handelt, die zu Entzündungen führen, greift MS beispielsweise die Schutzschicht des Zentralnervensystems (ZNS) an, während Vaskulitis die Blutgefäße angreift. Aufgrund des Angriffsbereichs können MS-Hinweise nur im Gehirn, im Rückenmark und im Sehnerv gefunden werden. Bei der Vaskulitis kann die Entzündung der Blutgefäße in jedem Bereich des Körpers gefunden werden.

Es gibt verschiedene Symptome, die bei Patienten mit verschiedenen Arten von Vaskulitis auftreten, die bei MS nicht auftreten, wie z.

  • Fieber
  • Gewichtsverlust
  • Nachtschweiß
  • Hautirritationen
  • Geschwüre im Mund oder im Genitalbereich
  • Kieferschmerzen
  • Bauchschmerzen
  • Blut im Urin oder Stuhl
  • Bluthochdruck
  • Blut husten

Im Gegensatz dazu treten bei einem MS-Patienten häufiger Symptome auf wie:

  • Schwindel und Schwindel
  • Schwierigkeiten beim Gehen oder Sprechen
  • Kognitive Probleme
  • Verhaltens- und Stimmungsänderungen
  • Depression
  • Zittern und Krämpfe in den Gliedmaßen, insbesondere in den Beinen

Zwar besteht ein gewisser Zusammenhang zwischen dem Risiko, an Multipler Sklerose zu erkranken, und der Exposition gegenüber bestimmten Arten von Infektionen (wie Windpocken und Epstein-Barre, die Mononukleose verursachen), doch besteht kein Zusammenhang mit chronischen Hepatitis B- oder C-Infektionen wie bei Vaskulitis. Darüber hinaus kann eine Vaskulitis durch eine Reaktion auf bestimmte Arten von Arzneimitteln verursacht werden, was bei MS nicht der Fall ist. Einige Medikamente, die für jeden verfügbar sind, sind auch für jede Krankheit exklusiv. Beispielsweise stehen Beta-Interferon und verschiedene krankheitsmodifizierende Therapien (DMTs) zur Behandlung von MS zur Verfügung. Andererseits werden Methotrexat und Cytoxin sowie Tocilizumab zur Behandlung von Vaskulitis verwendet, jedoch nicht für Multiple Sklerose verschrieben.

Die Prognose ist auch für beide Krankheiten unterschiedlich. Obwohl es auch keine Heilung gibt, können Patienten mit Vaskulitis manchmal langsam von der Medikation zurücktreten, ohne dass die Krankheit erneut auftritt. In vielen Fällen sind die Remissionen der Erkrankung weitaus länger als bei Multipler Sklerose. Bei MS müssen die Patienten die Behandlung für den Rest ihres Lebens fortsetzen. Wenn die Krankheit jedoch frühzeitig erkannt und behandelt wird, haben sie häufig eine normale Lebensdauer und weisen eine hohe Lebensqualität und ein normales Maß an Unabhängigkeit auf.

Fazit

Sowohl bei Vaskulitis als auch bei Multipler Sklerose besteht der Schlüssel zu guten Zukunftsaussichten darin, die Krankheit frühzeitig zu diagnostizieren und aggressiv zu behandeln. Der Kontakt zum behandelnden Arzt ist entscheidend, um Veränderungen der Krankheit festzustellen und das Behandlungsschema zu verbessern und neue Therapietypen zu identifizieren, die dazu beitragen können, Rückfälle zu reduzieren und Symptome zu kontrollieren. Es mag mühsam erscheinen, die für die Diagnose einer der beiden Krankheiten erforderlichen Tests zu durchlaufen, aber es ist notwendig, damit andere Probleme als Symptomquelle beseitigt werden können und verschiedene Medikamente zur Unabhängigkeit und zum Glück beitragen können.

Quellen:
[1] https://jnnp.bmj.com/content/71/suppl_2/ii9
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4031947
[3] https://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/Other-Conditions-to-Rule-Out
[4] Photo courtesy of SteadyHealth.com