ALS ist eine seltene neurodegenerative Erkrankung, die derzeit nicht geheilt werden kann. Es gibt jedoch verschiedene medikamentöse und nicht medikamentöse Behandlungsoptionen, die bei der Behandlung von ALS-Symptomen helfen können. Die verschiedenen Optionen werden hier beschrieben.

Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist eine seltene neurodegenerative Erkrankung, die durch die fortschreitende Verschlechterung von Nervenzellen gekennzeichnet ist, die freiwillige Muskeln kontrollieren.

Derzeit gibt es keine wirksamen Therapien für ALS, mit denen der durch die Krankheit verursachte Schaden rückgängig gemacht werden kann. Es gibt jedoch Therapien, die den Funktionsverlust verlangsamen, Komplikationen vorbeugen, das Wohlbefinden verbessern und die Unabhängigkeit der Patienten bewahren können.

Hier sind einige der medikamentösen und nicht medikamentösen Behandlungen, die bei Patienten mit ALS angewendet werden können:

Medikamente

Riluzole (Rilutek)

Als eines der beiden von der FDA zugelassenen Medikamente gegen ALS verlangsamt Riluzol das Fortschreiten der Krankheit in einer Untergruppe von ALS-Patienten. Riluzol reduziert den Glutamatspiegel, eine Chemikalie im Gehirn, die bei ALS-Patienten in hohen Konzentrationen vorhanden ist.

Edaravone (Radicava)

Es wurde festgestellt, dass ein anderes von der FDA zugelassenes Medikament, Edaravon, den Rückgang der täglichen Funktionsweise verlangsamt, der mit dem Fortschreiten von ALS verbunden ist.

Baclofen oder Diazepam

Baclofen oder Diazepam sind zwei Medikamente, von denen gezeigt wurde, dass sie zur Kontrolle der Spastik beitragen.

Gabapentin

Gabapentin kann zur Schmerzbehandlung eingesetzt werden.

Trihexyphenidyl oder Amitriptylin

Trihexyphenidyl oder Amitriptylin können Patienten beim Schlucken von Speichel helfen, was eines der Hauptprobleme bei ALS-Patienten ist.

Atempflege

Letztendlich werden Patienten erhebliche Schwierigkeiten beim Atmen haben, da die Muskeln, die die Atmung steuern, schwächer werden. Zu diesem Zeitpunkt können Ärzte Geräte bereitstellen, die das Atmen unterstützen, insbesondere nachts. Dazu gehört die Verwendung eines Beatmungsgeräts, bei dem der Arzt einen Schlauch in ein chirurgisch erzeugtes Loch an der Vorderseite des Halses einführt, das die Luftröhre mit einem Beatmungsgerät verbindet.

Physiotherapie

Physiotherapeuten können Patienten mit einer Vielzahl von Problemen helfen, darunter:

Schmerz lindern

  • Hilfe beim Gehen und bei anderen Arten der Mobilität
  • Unterstützung bei der Anpassung an eine Zahnspange und Mobilitätshilfen (Gehhilfe, Rollstuhl), um die Unabhängigkeit zu bewahren
  • Üben Sie Übungen mit geringen Auswirkungen und dehnen Sie sich, um Fitness, Kraft und Bewegungsfreiheit so weit wie möglich zu erhalten

Beschäftigungstherapie

Ergotherapeuten können auch dabei helfen, Wege zu finden, wie Patienten trotz ihrer fortschreitenden Hand- und Armschwäche unabhängig bleiben können. Auch hier können Hilfsmittel und Technologie dem Patienten helfen, tägliche Aktivitäten wie Anziehen, Pflegen, Essen und Baden auszuführen. Darüber hinaus können Ergotherapeuten dabei helfen, das Haus des Patienten so zu gestalten, dass es leichter zugänglich ist.

Sprachtherapie

Da ALS mehrere Muskeln betrifft, einschließlich derjenigen, die an der Sprache beteiligt sind, wird die Kommunikation zu einem Hauptproblem bei fortgeschrittener ALS. Logopäden können auf folgende Weise helfen:

Bringen Sie den Patienten bei, wie sie Techniken anwenden können, die von Patienten mit Sprachstörungen verwendet werden, damit die Sprache des Patienten besser verstanden werden kann.

Unterstützung bei der Suche nach anderen nonverbalen Kommunikationsarten wie einer Alphabet-Tafel oder Stift und Papier.

Stellen Sie Informationen zum Ausleihen oder Mieten von Sprachunterstützungsgeräten wie Tablet-Computern mit Text-to-Speech-Anwendungen oder computergestützten Geräten mit einer computergestützten Sprache bereit, die die Kommunikation unterstützen kann.

Ernährungsunterstützung

Da ALS auch Muskeln betrifft, die beim Kauen und Schlucken helfen, ist es unerlässlich, dass der Patient Hilfe von einem Ernährungsberater erhält, um seine Ernährungsbedürfnisse zu erfüllen. Ein Ernährungsunterstützungsteam kann mit dem Patienten und seiner Familie zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass der Patient Lebensmittel isst, die leicht zu schlucken sind und seinen Ernährungsbedürfnissen entsprechen. Schließlich wird der Patient im Verlauf des Zustands eine Ernährungssonde benötigen.

Psychologische und soziale Unterstützung

Ein Support-Team, dem ein Sozialarbeiter angehört, kann Patienten bei finanziellen Problemen, Versicherungen sowie bei der Beschaffung und Bezahlung von Geräten und Geräten unterstützen, die der Patient benötigt. Ebenso wichtig kann emotionale Unterstützung sein, die von Psychologen, Sozialarbeitern und anderen Experten bereitgestellt werden kann.

Änderungen des Lebensstils

Für ALS-Patienten ist es wichtig, sich an die Umstände anzupassen. Daher können Änderungen des Lebensstils für Patienten von Vorteil sein. Dies beinhaltet die Umstellung der Ernährung auf leicht zu schluckende Lebensmittel, insbesondere in den frühen Stadien der Krankheit, da ALS beginnt, die Mundmuskulatur zu beeinträchtigen.

Nahrungsergänzungsmittel

Studien haben die Vorteile einer aggressiven und frühen Ernährungstherapie aufgezeigt, die das Fortschreiten der Krankheit, die Lebensqualität und das Überleben von Patienten mit ALS signifikant beeinflussen. Allerdings haben nicht alle in klinischen Studien Vorteile gezeigt. Einige dieser Nahrungsergänzungsmittel umfassen:

  • Vitamin E.
  • B-Vitamine wie Folsäure, B6 und B12
  • Zink (insbesondere bei Patienten mit SOD1-Mutation ALS)
  • Genistein (eine Art Chemikalie)
  • Melatonin (eine Art Hormon)
  • Coenzym Q10 (ein wichtiger Bestandteil der Mitochondrien – die Energieerzeuger der Zelle)
  • Alpha-Liponsäure (ein Antioxidans)
  • L-Carnitin (ein mitochondriales Molekül)
  • Kräuter wie Ginseng
  • Rotwein
  • Epigallocatechingallat (ein Hauptkatechin in grünem Tee)

Mögliche zukünftige Behandlungen

Es gibt mehrere klinische Studien, die an der Entwicklung vielversprechender Medikamente und Therapien für ALS-Patienten arbeiten. Um für eine Studie in Frage zu kommen, muss der Patient unter ein strenges Studienkriterium fallen, das häufig einen sehr engen Teil der ALS-Population umfasst. Um sich für eine Studie anzumelden, sprechen Sie am besten mit einem auf ALS spezialisierten Neurologen.